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持續性房顫的治療

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醫生主講實錄

持續性房顫的治療方法,包括處理其病因,像甲亢,因甲亢的可引起持續性房顫,所以治療甲亢對于持續性房顫的治療會有所幫助。

其次控制心室率,重建竇性心室率以及預防栓塞,心室率通常可用地高辛進行控制,因為地高辛可以增加房室傳導的延遲和阻滯,如果地高辛單獨應用不夠,可以加用β受體阻滯劑和鈣拮抗劑。

持續性房顫的治療方法還包括直流電擊,因少數持續性房顫的病人用Ia或Ic類的抗心律失常藥物或者乙胺碘伏酮轉為竇性心律,此時如果直接電擊復律是最佳的治療策略。

在進行選擇性的電擊復律前,如果持續房產已持續48個小時,應當的先服用抗凝藥三周以減輕栓塞的危險,通過胸部前后兩塊電極板用直流電,100瓦到400瓦秒做電擊復律。

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