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• 高血壓腎病綜合癥

  高血壓腎病的病因，顧名思義，那高血壓腎病肯定是，原發(fā)病是高血壓，那高血壓到底通過什么途徑，來導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)問題，這是比較復(fù)雜的機(jī)制。但總而言之，高血壓引起腎病有以下原因：第一，就是血壓對(duì)腎臟的損傷，會(huì)導(dǎo)致腎臟血管的硬化。第二，會(huì)破壞腎臟局部血液動(dòng)力學(xué)，導(dǎo)致腎臟血管的高壓、高灌注。第三，高血壓會(huì)引起腎臟局部的因子的異常，比如高血壓，導(dǎo)致炎癥因子的改變，以上因素最終會(huì)導(dǎo)致。高血壓患者腎臟局部血管的異常，從而出現(xiàn)腎臟損傷，比如會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，低比重尿等等表現(xiàn)，這些癥狀：第一，早期的話，可能沒有特別明顯的，但是會(huì)出現(xiàn)一些夜尿增多的現(xiàn)象，比如說原來不起夜，現(xiàn)在起夜了，對(duì)于高血壓患者要警惕出現(xiàn)，高血壓腎臟損傷的早期表現(xiàn)。第二，如果出現(xiàn)蛋白尿的話，可以出現(xiàn)排尿的渾濁、泡沫尿，有的人會(huì)出現(xiàn)肢體的水腫，比如眼瞼，或者是腳踝的輕度水腫，至于到后期，如果進(jìn)入到腎功能衰竭的話，會(huì)出現(xiàn)更多的癥狀，各系統(tǒng)的癥狀，跟慢性腎功能衰竭的患者，其他表現(xiàn)是一樣的。對(duì)于治療，首先強(qiáng)調(diào)有效合理地降低血壓，對(duì)于人群，如果腎功能在一定階段之內(nèi)，首選降壓藥，還是RAS阻斷劑，比如沙坦類、普利類藥物，既可以有效地降低血壓，而且可以幫助腎臟降低蛋白尿。另外降壓，在不同人群，還需要不同的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于65歲以下是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，65歲到80歲是標(biāo)準(zhǔn)，80歲以上是標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于不同人群，要有不同的降壓標(biāo)準(zhǔn)。所以合理的標(biāo)準(zhǔn)，可以幫助高血壓腎病患者，腎臟得到有效地保護(hù)。

  

  02:59
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 6534次

• 什么是Horner綜合癥？

  腫瘤胸腔里肺癌的生長過程，對(duì)神經(jīng)產(chǎn)生一個(gè)壓迫比較明顯，一個(gè)是交感神經(jīng)，一個(gè)臂叢神經(jīng)，對(duì)于交感神經(jīng)的壓迫腫瘤如何對(duì)交感神經(jīng)產(chǎn)生壓迫就會(huì)產(chǎn)生Horner的綜合癥，從外人看來說眼瞼下垂，一側(cè)眼瞼下垂明顯，實(shí)際上是非常明顯的一個(gè)形狀。然后對(duì)患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生一個(gè)非常大的影響，除了交感神經(jīng)的壓迫以外，低頭如果產(chǎn)生壓迫，也可能造成患者一側(cè)肢端的疼痛，呈放射狀，這個(gè)放射狀疼痛持續(xù)存在，嚴(yán)重的會(huì)影響到患者的休息和生活。

  

  01:32
  陳晉峰 主任醫(yī)師北京腫瘤醫(yī)院

  2018-04-12 17505次

• 腎病綜合癥
  腎病綜合征主要以大量蛋白尿，低蛋白血癥，高脂血癥以及不同程度的水腫為主要表現(xiàn)，腎病綜合征的主要兩個(gè)必備條件是大量蛋白尿和低蛋白血癥，大量蛋白尿是24小時(shí)尿定量要大于3.5克，低蛋白血癥要求肝功血漿白蛋白低于三十克每升。腎病綜合征分為原發(fā)性腎病綜合征和繼發(fā)性腎病綜合征，繼發(fā)性腎病綜合征大多數(shù)由其他疾病導(dǎo)致的一些腎病綜合癥，比如乙肝，狼瘡性腎炎，過敏性紫癜以及糖尿病均可引起繼發(fā)性腎病，而排除了繼發(fā)性腎病綜合征就考慮為原發(fā)性腎病綜合癥，原發(fā)性腎病綜合征按照病理可分為五大類型，微小病變型，系膜增生型，局灶節(jié)段硬化性腎小球腎炎，膜性腎病以及系膜毛細(xì)血管性腎病。這五大病理類型，病理不同預(yù)后不同，對(duì)腎病綜合征的主要治療是激素聯(lián)合免疫抑制劑，根據(jù)尿蛋白的情況選取激素免疫抑制劑的種類不同，腎病綜合征同時(shí)存在四大并發(fā)癥，高凝狀態(tài)，血栓栓塞的形成；感染；急性腎功能衰竭；脂及蛋白代謝紊亂。
  語音時(shí)長 1:59”
  王婷 主治醫(yī)師陜西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2018-11-25 15726次

• 小兒腎病綜合癥治療
  一、方面藥物的劑量，在誘導(dǎo)緩解階段潑尼松每天每千克體重兩毫克，最大量每天八十毫克分三次口服，尿蛋白轉(zhuǎn)移后改為晨起頓服療程六周，鞏固維持階段的隔日晨服，每千克體重1.5毫克最大劑量每天六十毫克共六周。然后逐漸減量，每一到兩周減原用量的10%，當(dāng)減到每天二毫克時(shí)癥狀容易復(fù)發(fā)應(yīng)該更加緩慢減量，以最小的劑量再維持半年左右。二、利尿劑，用于高度水腫合并胸水腹水，高血壓激素不敏感的，激素敏感并利用七到十天以后可以出現(xiàn)定要可供選擇的藥物是氫氯噻嗪或螺內(nèi)酯和呋塞米都可以。三、對(duì)于激素耐藥頻繁復(fù)發(fā)的患者，可加用免疫抑制劑。常用藥物是環(huán)璘酰胺每天每千克體重八到十二克，每次不超過一克，這就是沖擊療法結(jié)束之后要用水化療法。
  語音時(shí)長 2:11”
  景占英 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-10-28 2762次

• 腎綜合癥怎么治療
  腎綜合征治療方法主要可以采用糖皮質(zhì)激素及免疫制劑，包括細(xì)胞的治療，原則上以增強(qiáng)療效的同時(shí)，最大限度的減少副作用，平時(shí)應(yīng)該積極預(yù)防。預(yù)防以減少感染的幾率，預(yù)防血栓及栓塞的并發(fā)癥。建議平時(shí)一定要注意合理的飲食，適當(dāng)補(bǔ)充一些維生素和蛋白質(zhì)。
  張樹昆 主任醫(yī)師曲靖市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-01-11 1702次

• 腎病綜合癥要治療多久
  病情分析：腎病綜合征起病往往比較緩慢，但病程很長。大約得需要一年到兩年的時(shí)間進(jìn)行治療。患者首先需要檢查腎穿刺活檢來確定病理的類型，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用激素以及免疫抑制劑同時(shí)配合黃葵膠囊，百令膠囊等中成藥進(jìn)行綜合治療。意見建議：患者一定要多注意休息，避免過度的勞累熬夜，同時(shí)要低鹽低脂飲食，避免暴飲暴食，不要吃辛辣刺激油膩煎炸的食物，另外一定要預(yù)防感冒以及上呼吸道感染等癥狀發(fā)生。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-24 1302次

• 腎病綜合癥治療首選
  腎病綜合癥在臨床上是指腎病綜合征，無法直接判斷腎病綜合征治療首選，治療方法需要根據(jù)自身病情選擇，腎病綜合征可以選擇一般治療、藥物治療等。1、一般治療：腎病綜合征的發(fā)病原因尚未完全明確，考慮和感染、遺傳以及自身免疫等有一定的關(guān)系，患病以后會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)大量蛋白尿，還可能會(huì)引發(fā)低蛋白血癥，部分患者也會(huì)出
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-10-24 54次

• 治療腎病綜合癥的藥物
  腎病綜合征的治療，包括一般治療，對(duì)癥治療，抑制免疫與炎癥反應(yīng)，以及防治并發(fā)癥等方面，治療腎病綜合征常用的藥物主要有利尿消腫藥，減少尿蛋白藥，糖皮質(zhì)激素，細(xì)胞毒藥物，抗磷藥物以及降脂藥物等，具體來說：1，利尿消腫藥物，根據(jù)病情的需要選用噻嗪類利尿劑，保鉀利尿劑，袢利尿劑，滲透性利尿劑。2，減少尿蛋白藥
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 757次