心肌酶只要超過正常值的兩倍以上，伴有心肌炎的癥狀體征，就可以診斷為心肌炎，但是心肌酶升高并不等于發生心肌炎，因為心肌酶就是反應心肌病變的生物酶，是由心肌產生的，存在于心肌的多種酶的總稱，包括有天門冬氨酸氨基轉移酶，乳酸脫氫酶，同工酶，α羥丁酸脫氫酶，肌酸激酶以及同工酶，含有肌鈣蛋白。
當心肌發生炎癥或者缺血缺氧，壞死的時候，心肌酶都會有不同程度的升高，心肌酶的升高只是提示心肌有損傷或者是壞死，如果通過心肌酶判斷心肌炎，同時還有看看患者是否合并心功能不全，心源性休克，心臟擴大，心電圖改變。
心肌酶多高算心肌炎
肖明主任醫師
山東省立第三醫院 心血管內科
2022-09-19 19130次
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心肌炎是什么病心肌炎顧名思義就是心臟發炎了。心臟里面主要是心臟的肌肉，心肌發炎了就是心肌炎，它和我們一般傳統的炎癥有一點點的區別，比如說我們有扁桃體化膿了、鼻竇炎，這些都是細菌導致的炎癥，而心肌炎最常見導致的病因并不是細菌，可能是病毒，還有一些其他少見的病原體。一旦出現心肌炎后，肯定心臟的功能會受限制，心臟會出現一些異常的反應，就表現在心臟的不舒服，最常見的病人會出現早搏、心慌，就是心跳不規則；嚴重的話病人會覺得乏力，運動的能力下降；再嚴重的話，病人可能會出現心臟功能的嚴重惡化，甚至衰竭，出現低血壓休克。另外在判斷你是否得心肌炎之前，往往會有重要一條，就是要看看他有沒有前驅的感冒。如果有前驅的感染，比如說之前有過感冒，有過病毒性感染，兩周以后又出現了一些相關的一些心臟的癥狀，這個時候我們就要高度要警惕，是否有心肌炎的可能性了，要去醫院做一些排查。
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艾虎
副主任醫師北京醫院
2018-10-15 30138次
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心肌炎能自愈嗎對于一些處于早期輕癥的心肌炎患者，沒有任何明顯癥狀，在充分休息好，避免熬夜、勞累，調整飲食等情況下，是可以自行恢復的。但是對于中重度心肌炎患者，已經出現了胸悶、易疲勞、心悸、惡心嘔吐等癥狀，需要及時遵醫囑進行治療，很難自愈。并且，如果病情持續發展，甚至會有危及生命的可能。心肌炎的治療原則是減輕和控制心肌炎癥，有效控制心律失常和心衰，并針對心肌炎的病因予以治療，改善患者的預后。比如常見的病毒性心肌炎患者，在疾病早期可以針對不同的病毒感染進行針對性的抗病毒治療，在不能明確是何種病毒感染的情況下，通常采用支持治療的方法，應用一些調節免疫的藥物，防治電解質紊亂，以及中成藥如復方黃芪口服液聯合麝香保心丸對于病毒性心肌炎的治療有一定的幫助，能夠減輕患者心肌細胞的炎癥水腫，改善患者的心肌功能，可以配合西藥作為輔助治療，如聯合服用輔酶Q10等營養心肌制劑增強治療效果。另外，除了藥物治療以外，心肌炎患者還要注意休息，發病期間充分地休息能夠減輕心臟負荷。同時，飲食上要保證營養充足，提升患者自身抵抗病毒的能力，也有助于心肌炎的恢復。
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孫偉
主任醫師江蘇省人民醫院
2024-12-10 18462次
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心肌炎心肌酶變化心肌炎心肌酶的變化指的是心肌酶譜的升高，說明了心肌細胞具有一定的損傷。但是心肌損傷的可能病因是多種多樣的，心肌炎只是一個方面，明確是否有心肌炎，最好是去做進一步的檢查。心肌炎的臨床表現很大，輕者無癥狀，或有心悸，胸悶，心前區隱痛，軟弱乏力等不舒適癥狀。重者病情兇險，有心律失常，心力衰竭，或者是心源性休克，甚至發生猝死的現象。心肌炎的診斷是心肌酶，心肌炎是指心肌局限性和彌漫性的炎癥。急性心肌炎的病因大致分為三種：心肌受到細菌病毒等原微生物感染所致，過敏或變態反應所導致的心肌炎，化學物理藥物毒性等造成的心肌損傷。語音時長 1:33”
張玥
主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-28 4398次
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心肌炎心肌酶指標心肌酶對診斷心肌病變及損傷有一定的價值，當心肌發生炎性病變反應時，心肌酶會有不同程度的增高，心肌酶并非特異性的唯一反映心肌炎心肌病變的酶，心肌酶為特異性的酶。心肌炎的主要診斷指標，兩項中必須有心電圖，心肌酶為次要診斷指標。其實非心臟器官的病變中常有心肌酶增高，進而被誤診為心肌炎或心肌損害。任何臟器感染或損傷均會刺激機體出現心肌酶增高的非特異性表現，即便是心肌酶譜中最敏感特異的肌酸磷酸激酶，也并非心肌所獨有，骨骼肌平滑肌腦組織中都存在，在心肌損傷，最敏感特異的指標是肌鈣蛋白，比肌酸磷酸肌酶敏感四倍，同時特異性為百分之百。如果心電圖異常，有心肌炎的異常表現及肌鈣蛋白增高，此時應該考慮心肌炎或者心肌損傷，如果肌鈣蛋白不高，心電圖正常，而心肌酶升高，那就不能診斷心肌炎或者心肌損傷，要尋找其他病因。此外，心肌酶譜正常參考值多為成人標準，而小兒的正常參考值要高于成人，絕大多數兒童的心肌酶譜是正常參考值的23倍。語音時長 2:20”
鞠延玲
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-12-04 9799次
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心肌酶檢查心肌炎嗎心肌炎的檢查包括了心肌酶學的檢查，因為心肌炎主要是心肌細胞的炎癥性改變，心肌細胞肯定是受損的，那么它可以釋放出心肌酶，心肌酶就能夠升高，包括肌鈣蛋白也可能升高，這個升高只要心肌炎還沒有治好，存在心肌細胞的損傷，就一直是持續性的升高。
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2018-12-07 2304次
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心肌酶能確診心肌炎嗎單憑心肌酶一項不能確診心肌炎但是可能性很大。要想確診還需要進行進一步的檢查。因為診斷心肌炎也不是只根據心肌酶一項，還要有相應的臨床癥狀。典型的心肌炎在發病前1-3周要有明確的感染，合并發熱，心慌，胸悶、胸痛、氣促，檢查心電圖存在心律失常，心肌酶高。
南玄花
主治醫師長春市兒童醫院
2018-12-12 2002次
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心肌酶多高算心肌炎心肌酶只要超過正常值的兩倍以上，伴有心肌炎的癥狀體征，就可以診斷為心肌炎，但是心肌酶升高并不等于發生心肌炎，因為心肌酶就是反應心肌病變的生物酶，是由心肌產生的，存在于心肌的多種酶的總稱，包括有天門冬氨酸氨基轉移酶，乳酸脫氫酶，同工酶，α羥丁酸脫氫酶，肌酸激酶以及同工酶，含有肌鈣蛋白。當心肌發生炎癥或
李博
主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院
2022-05-30 1064次
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心肌酶多高才算心肌炎心肌酶的值超過正常值的兩倍，并伴有心肌炎的癥狀，才算心肌炎。心肌酶的檢查一般是對肌酸激酶、乳酸脫氫酶、α-羥丁酸脫氫酶、天門冬氨酸氨基轉移酶等指標的檢查，肌酸激酶的正常值在24-194IU/L之間，乳酸脫氫酶的正常值在100-240IU/L
李博
主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院
2023-03-31 0次
