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妙手醫生精選

急腹癥腹部檢查方法介紹

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醫生主講實錄

腹部檢查應當了解全腹的情況檢查包括視、觸、叩、聽四個方面。

第一、是視診,檢查時腹部要充分暴露,注意呼吸是否存在,無腹脹腹部是否對稱,有沒有腸型和蠕動波,腹部病的病人常有腹部膨隆,腹式呼吸減退或消失,幽門梗阻的患者上腹部隆起有時有明顯的從左向右的蠕動波。

第二、是觸診,觸診不痛的地方再檢查疼痛且手法要輕柔,要注意腹部有無壓痛肌緊張和反跳痛,注意腹痛的范圍有包塊和活動度,例如為十二指腸穿孔,腹肌緊張成板狀腹有明顯的壓痛和反跳痛。

第三、是叩診,包括移動性濁音,肝臟音界等以及有沒有局限性的隆起,內臟破裂出血的病人腹部可以有移動性濁音,肝濁音消失或縮小見于空腔臟器穿孔。

第四、是聽診,有無氣過水聲、腸鳴音亢進,減弱或消失。

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