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• 小兒腎積水都要手術(shù)嗎

  小兒腎積水都要手術(shù)，目前只是手術(shù)解決根本的問題，能解決病因。可是說不一定馬上手術(shù)。小兒腎積水，如果積水量比較小，可以動(dòng)態(tài)的觀察。在之間一定要做CTU，ct下的泌尿系統(tǒng)造影，能夠清楚地看到腎積水的大小。一般的積水都是某一個(gè)地方狹窄，比如輸尿管和腎盂連接部分狹窄，腎盂和膀胱連接部的狹窄，還能看清對側(cè)，有沒有積水，有時(shí)候積水都是雙側(cè)的。所以說動(dòng)態(tài)觀察能推遲，小孩手術(shù)是越大了以后，外科醫(yī)生越好操作，小孩越大了以后，他耐受性越強(qiáng)。所以盡量的稍大一點(diǎn)，可有的手術(shù)它就是必須早做，里邊巨大的腎積水。所以具體的情況具體來說，可能早晚的問題都要手術(shù)治療。

  

  01:47
  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 3192次

• 兒童腎積水的治療

  一般來說，腎積水發(fā)生最常見的原因是腎盂輸尿管連接處梗阻，我們也叫UPJO。那么它最主要的就是導(dǎo)致輸尿管的狹窄或者閉鎖，或者是由于外部異常的迷走血管，或者是息肉，導(dǎo)致輸尿管的梗阻。那么出現(xiàn)梗阻以后，腎積水?dāng)U張。我們首先要明確有沒有腎積水，那么腎積水標(biāo)準(zhǔn)就是腎盂前后頸，也就是腎盂集合系統(tǒng)的分離，大于1個(gè)公分以上，就可以診斷是腎積水。那么我們原則上處理的標(biāo)準(zhǔn)大于2個(gè)公分，就是手術(shù)治療的標(biāo)準(zhǔn)。那么除了腎盂集合系統(tǒng)分離以外，還要看有沒有腎盞的擴(kuò)張，有沒有皮質(zhì)的變薄，有沒有輸尿管上段的擴(kuò)張，那么這一些都是腎積水要手術(shù)參考的指標(biāo)。

  

  01:20
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 3812次

• 小兒腎積水治療方法
  其實(shí)小兒的腎積水，都是需要通過藥物治療和手術(shù)治療來進(jìn)行的，若小孩是中輕度的腎積水，只要定期去醫(yī)院做檢查及用藥物就可以治療好。但若中度以上，就一定需要通過手術(shù)治療，去除病因，解除梗阻，情況太差或病因復(fù)雜，可先經(jīng)皮穿刺，腎造婁引流腎臟，嚴(yán)重腎積水或者對側(cè)腎功能好，則行腎切除，不能手術(shù)切除者，放雙j管或支架管。用藥的目的主要是在手術(shù)前后，預(yù)防控制感染，盡可能使用對腎功能無損害或損害小的藥物來進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長 1:09”
  馮瑛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-09-17 1739次

• 診斷小兒腎積水的方法
  診斷一般根據(jù)體檢，像腰部包塊或者是腹部包塊，包塊大小和張力變化，是診斷腎積水的重要體征。b超檢查發(fā)現(xiàn)腎輪廓增大，集合系統(tǒng)出現(xiàn)陰性暗區(qū)，腎實(shí)質(zhì)變薄，因?yàn)槭軌旱那闆r。再就是靜脈腎盂造影檢查，患腎顯影延遲，腎盂腎盞明顯擴(kuò)張，輸尿管未見明顯顯影。再就是腎穿刺造影或逆行造影，提示梗阻部位在腎盂輸尿管交界處，再就是核磁腎圖間分泌排泄段，呈現(xiàn)拋物線曲線這種情況。診斷小腎積水我們常規(guī)還是采取B超檢查，進(jìn)而可以行ct的檢查進(jìn)行成像系統(tǒng)。主要看看是否有無特殊情況，像重復(fù)腎，再就是腎積水合并輸尿管擴(kuò)張，也就是輸尿管下斷造成的這種腎積水也有發(fā)生。
  語音時(shí)長 1:34”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-14 1391次

• 小兒腎積水應(yīng)如何治療方法
  1.病因治療 最理想的治療是去除腎積水病因,保留患腎。2.腎造瘺術(shù) 若情況危急或腎積水病因不能去除時(shí),應(yīng)在梗阻以上先行引流,待感染控制后,再施行去除病因的手術(shù)。梗阻原因不能解除時(shí)、腎造瘺則作為永久性的治療措施。　3.腎切除術(shù) 腎積水嚴(yán)重，剩余的腎實(shí)質(zhì)過少，或伴有嚴(yán)重感染即腎積膿時(shí)，如對側(cè)腎功能良好，可切除病腎。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-15 1301次

• 腎積水治療方法哪些
  腎積水多數(shù)是由于尿路梗阻引起，根據(jù)具體情況采取相應(yīng)治療措施。當(dāng)有泌尿系結(jié)石、輸尿管及尿道狹窄或腫瘤等因素，都可以引起尿路梗阻形成腎積水。可以用輸尿管鏡，逆行經(jīng)尿道植入雙j管。當(dāng)尿路梗阻嚴(yán)重，無法植入雙極j管，可腎穿刺置管引流。
  張國臣 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-01 1602次

• 小兒腎積水應(yīng)如何治療方法
  腎積水的治療方式有以下幾種：一，局部處理。對于梗阻部位的病變，可用局部處理解決，如粘連分離，纖維索帶切斷，血管移位，再吻合，結(jié)石摘除等。對于局部壓迫過長，已造成輸尿管局部發(fā)育嚴(yán)重受損時(shí)，應(yīng)將此段輸尿管切除再吻合。二，對于梗阻已造成腎臟嚴(yán)重積水時(shí)，需先做造瘺引流。三，整形手術(shù)，必須掌握整形手術(shù)的要點(diǎn)：
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-29 137次

• 小兒腎積水應(yīng)如何治療方法
  小兒腎積水的治療方法主要包括保守治療、藥物治療及手術(shù)治療。針對不同程度的腎積水，治療方案也各有不同，旨在最大限度地保護(hù)患兒的腎功能。1、保守治療：保守治療主要適用于輕度腎積水的患兒。這類患兒通常有自愈的可能，定期檢查和觀察是關(guān)鍵。家長需帶孩
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-12-29 0次