各類型小兒急性白血病臨床表現相似,其主要臨床表現歸結于貧血、出血、發熱和白血病細胞對全身各臟器組織浸潤引起的癥狀。
除tall起病較急外,一般起病相對緩慢,通常表現為進行性蒼白乏力、食欲減退、盜汗、虛弱、低熱和出血傾向,亦有最初表現為上呼吸道感染的癥狀,或出現皮疹,然后出現無力等癥狀。
從起病到診斷可長達數月,也可以驟然起病,以不規則發熱、急速地進行性蒼白、明顯的出血癥狀和骨關節疼痛等為首發癥狀,起病數天至數周即可以診斷,大多數病人在起病二到六周后明顯的診斷,貧血常早期出現,輕重不等,表現為進行性蒼白,以皮膚和口唇黏膜較為明顯。