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妙手醫生精選

心肌梗塞和心肌炎

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醫生主講實錄

心肌梗塞和心肌炎,都屬于心腦血管疾病。但心肌梗塞和心肌炎是兩種不同的疾病。

心肌梗塞和心肌炎在癥狀上存在一些區別。心肌梗塞患者的典型癥狀多表現出胸痛,也往往存在有高血壓、肥胖、缺乏運動等危險因素。

而心肌炎患者則少見典型胸痛癥狀,更容易出現的是心律失常,心力衰竭的表現,發病前常會有感冒的病史,可能缺乏冠心病的危險因素。

心肌梗塞與心肌炎的鑒別診斷,除了從年齡、病史、癥狀、體征方面入手,更需要相關輔助檢查的證據,及時就診進行心電圖、心肌酶、心臟彩超、64排螺旋ct等檢查,而冠脈造影可用于確診心肌梗塞。心肌炎得明確診斷可能需要心肌活檢,獲取病理組織。

心肌梗塞與心肌炎的治療方法也不相同,早期檢查明確,急性心肌梗塞發作時應馬上送醫診治,要考慮急診溶栓或支架介入。

一般治療包括鎮痛、吸氧、臥床休息等,如果錯過了最佳的搶救時機,要等病情進入穩定階段后及時行冠脈造影,通過支架介入或冠脈搭橋,可盡快恢復遠端血運。

藥物是冠心病患者治療的基石,在醫生指導下堅持服藥,有助于延緩病情進展,改善患者的生活質量。

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