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• 甲狀腺危象的誘因

  甲狀腺危象又稱甲亢危象，是甲狀腺毒癥急性加重的一個綜合征。發生的原因可能與循環中，甲狀腺激素水平在短時間內增高有關，多發生于較重的甲亢未予治療，或治療不充分的患者。常見誘因有感染、手術、精神刺激等。很多做完甲狀腺手術的病人，由于手術過程中大量的甲狀腺激素，從破潰的腺體釋放入血，也有可能術后會出現甲亢危象。臨床表現為高熱、大汗、心動過速、煩躁、焦慮不安、譫妄、惡心、嘔吐、腹瀉，嚴重患者可有心衰、休克和昏迷等。其診斷主要靠臨床表現綜合判斷，甲亢危象是內分泌科的急重癥，應該高度重視，緊急搶救，臨床中如果出現懷疑本癥，及有危象前兆者，應按本癥處理。

  

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  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2020-05-09 5313次

• 甲狀腺危象的臨床表現

  現在發生甲狀腺危象的病人很少了，除非你居住地方的醫療條件很差，而且你的甲亢沒有進行及時的治療，才發生甲亢的危象。甲亢危象是甲狀腺機能亢進癥中，出現的一個比較危重的臨床表現，可以有高燒、心律不齊、心慌，病人可以有意識障礙，危急的時候可以有生命障礙。一般我們在發生甲亢危象以前，病人都得到了診治，所以很少能發生甲亢危象。所以建議有甲亢的患者，應該及時的診斷和治療，按時吃藥，如果需要藥物治療的，一年半到兩年要堅持住，以免發生甲亢危象。

  

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  張人玲 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-12-17 12112次

• 甲狀腺危象如何搶救
  一、迅速減少甲狀腺激素的釋放和合成：首選丙基硫氧嘧啶。于抗甲狀腺藥物治療后1小時內，靜脈或口服大量碘溶液，以阻斷激素分泌。二、迅速阻滯兒茶酚胺釋放：可以用心得安，用藥期間要注意心臟功能，尤其是老年患者，伴哮喘者禁用。三、氫化可的松，以糾正在危象時的相對腎上腺皮質機能不全，以后逐漸減少藥量，以防反跳。四、祛除誘因：有感染者用抗生素。五、支持療法和對癥治療：有高熱者可用藥物降溫(如氯丙嗪)或物理降溫(如酒精擦浴)；缺氧者給予吸氧，同時給予大量維生素，尤其是B族，并糾正水和電解質的紊亂及心力衰竭等。
  語音時長 1:08”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-08-20 13044次

• 如何診斷高血壓危象
  在高血壓病程中血壓在短時間內劇升，收縮壓達到了260mmHg，舒張壓在120mmHg以上，出現頭痛，煩躁，眩暈，心悸，氣急，惡心，嘔吐，視力模糊等征象。它的發生機制是交感神經興奮性增加導致的兒茶酚胺分泌過多。會伴有重要臟器心，腦，腎，眼底，大動脈的嚴重功能障礙或者不可逆的損害，及時正確處理是十分重要的，必須迅速使血壓下降，同時也應該應對靶器官的損害和功能障礙予以處理。應該靜脈給藥，常用的有硝普鈉，還有硝酸甘油。有煩躁，抽搐的可以肌肉注射鎮靜劑藥物。
  語音時長 01:23”
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-01-16 1561次

• 如何診斷高血壓危象
  病情分析：高血壓危象的診斷，指的是患者血壓突然增高超過180/120毫米汞柱，伴有心臟，顱腦和腎臟，眼睛等重要靶器官功能的損傷。意見建議：高血壓危象起病比較急，而且往往伴有嚴重的臟器損傷，所以要及時去醫院就診，平時一定要堅持定時定量應用降壓藥物，監測血壓水平。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-05-07 902次

• 老年高血壓危象如何診斷
  病情分析：老年高血壓危象的診斷需要病史體檢，常規化驗和一定的特殊檢查，來評價高血壓水平以及嚴重程度，有無急性的臟器損害，病史體檢和常規化驗是必要的資料，特殊檢查如CT、磁共振、超聲，心肌酶標志物等根據需要選用。意見建議：一旦患者診斷成立，需要應用藥物迅速的控制血壓，把血壓控制在比較安全的水平，并根據檢查的靶器官損害情況，給予患者對癥處理。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-06-29 1102次

• 甲狀腺危象如何搶救
  一、迅速減少甲狀腺激素的釋放和合成：首選丙基硫氧嘧啶。于抗甲狀腺藥物治療后1小時內，靜脈或口服大量碘溶液，以阻斷激素分泌。二、迅速阻滯兒茶酚胺釋放：可以用心得安，用藥期間要注意心臟功能，尤其是老年患者，伴哮喘者禁用。三、氫化可的松，以糾正在危象時的相對腎上腺皮質機能不全，以后逐漸減少藥量，以防反跳。
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-01 559次

• 甲狀腺危象如何搶救
  甲狀腺危象是一種嚴重的內分泌急癥，需要及時、準確的搶救措施以防止病情惡化。搶救的核心在于迅速降低甲狀腺激素的釋放和活性，穩定患者的生命體征。1、抑制甲狀腺激素釋放首要任務是迅速抑制甲狀腺激素的進一步釋放。可給予患者大劑量抗甲狀腺藥物，如丙硫
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-02-07 0次