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• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小時尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規發現，它的尿蛋白是在一個加號，或者是加減以上，這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發現一個人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運動多、喝水少有關系。這時候通常會要求病人盡量的素食，然后盡量的少運動，一般三天以后再查他的尿常規，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒有蛋白了，說明尿蛋白就可能是，因為生理性原因導致的，就是和飲食運動導致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征，如果病人是體型比較瘦長的時候，會要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃夾綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會做24小時尿蛋白定量和尿蛋白分類，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來源是什么，來決定下一步怎么治療。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-03-01 14142次

• 蛋白尿是怎么回事

  正常情況我們的腎臟，從尿液里面是不應該檢測出蛋白來的，因為我們的腎臟有強大的回吸收功能，對于我們腎臟排出的一些蛋白成分，它可以回吸收，所以我們在去醫院去檢測尿液的時候，正常情況是不應該檢出里面含有蛋白成分的。之所以出現蛋白，說明腎臟出現了問題，而我們出現問題，在尿液里能檢出蛋白，基本分為兩大類，一種是白蛋白，一種是球蛋白。對于我們不同疾病，它引起的蛋白尿的成分是不一樣的，比如說我們高血壓，引起腎臟損傷的話，那他在尿液里面檢測蛋白的話，以白蛋白為主，而對于糖尿病引起來的，也是以白蛋白為主。但是對于我們免疫性疾病引起來的，他排出來的尿蛋白，可能既有白蛋白也有球蛋白，比如腎病綜合征，原發性腎臟綜合征它就是以白蛋白為主，但同時也有球蛋白。而對另外一些疾病，比如說腫瘤性病人，它也可以引起蛋白尿，但他的蛋白尿就是以球蛋白為主。尤其比如說骨髓瘤、白血病，這部分患者的話，完全可以在尿液里面檢出有蛋白成分，但那蛋白的話，就是以球蛋白為主。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 44265次

• 什么是功能性蛋白尿
  當人體出現蛋白尿的時候一定要重視，但是也不要過度緊張，因為有一部分蛋白尿是生理性蛋白尿，是不需要特殊注意和治療的。如功能性蛋白尿，功能性蛋白尿一般是暫時性的，尿蛋白量一般小于一克24小時，蛋白尿以中分子白蛋白為主，常發生在劇烈運動后或者發熱過程中，寒冷、高溫作業、精神緊張等交感神經高度興奮等狀態，原因去除之后蛋白尿即可消失，因此此種情況不必緊張也不必過度焦慮，及時就診，堅持隨診即可。
  語音時長 01:04”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-05 3591次

• 什么是功能性蛋白尿
  功能性蛋白尿是一種輕度的暫時性的良性蛋白尿，病因去除后尿蛋白常常能夠迅速的消失。臨床特點是蛋白尿的主要成分是白蛋白，24小時尿蛋白含量一般在0.5克以下，比較少的超過1克。常發生在健康青年或成年，原因去除之后，尿蛋白轉陰。可以見于劇烈體力勞動或運動之后、長途行軍期間、高溫作業或者是嚴重受寒精神緊張之后，發熱病的急期，充血性心率衰竭，禁食高蛋白飲食之后所出現的蛋白尿，也屬于這種類型。有的報道稱，室外高溫作業人員尿蛋白陽性率是9.74%。青年運動之后蛋白尿發生率也是高達80%左右。
  語音時長 1:09”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-10 2022次

• 腎功能衰竭會有蛋白尿嗎
  病情分析：腎功能衰竭的患者會有蛋白尿的。通常引起腎功能衰竭的原因不同，其蛋白尿的程度也會有所不同。如果腎功能衰竭是由腎病綜合征引起的，那么會有大量的蛋白尿。如果是由于高血壓腎病而引起的腎功能衰竭，通常蛋白尿比較少。意見建議：腎功能衰竭的患者一定要盡早的于正規醫院就診，可以完善相關的檢查來明確引起腎功能衰竭的原因，要給予積極的去除病因的治療。此外，腎功能衰竭的患者還要給予對癥支持治療，比如說糾正貧血、糾正電解質紊亂及酸堿平衡等。
  李彩霞 副主任醫師內蒙古自治區人民醫院

  2020-07-07 2701次

• 什么是溢出性蛋白尿
  溢出性蛋白尿，從字面上看，就像水分過多，從杯中溢出。溢出性蛋白尿就是這個原理。正常人的小分子蛋白可以通過腎小球濾過以后，再經腎小管重吸收，所以尿中一般不含有蛋白質。但如lg輕鏈或急性溶血時的游離血紅蛋白、肌肉損傷的肌紅蛋白等增高，這些小分子蛋白質產生過多，經腎小球濾過超過了腎小管的重吸收能力，蛋白就會從尿液中溢出。
  張國臣 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-02-11 3003次

• 什么是功能性蛋白尿
  功能性蛋白尿是一種輕度的暫時性良性蛋白尿，原因去除后蛋白尿就能很快消失，其主要成分是白蛋白，24小時尿蛋白定量一般為0.5克以下，很少超過一克，此種蛋白尿常發生于健康青年或成人，主要是由于體內和體外某些因素刺激腎臟，使血管痙攣和充血，增加腎小球濾過膜滲透性所致可見于劇烈體力勞動或運動后，長途行軍后，
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 483次

• 選擇性蛋白尿和非選擇性蛋白尿的鑒別
  非選擇性蛋白尿：反映腎小球毛細管壁有嚴重破裂損傷。尿蛋白成分以大中相對分子質量蛋白質同時存在為主，尿蛋白中，免疫球蛋白與清蛋白比值>0.5，半定量為+～++++，定量在0.5～3.0g/24h之間，多見于原發性腎小球疾病，如急進性腎炎、慢性腎炎、膜性或膜增生性腎炎等，及繼發性腎小球疾病，如糖尿
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-12-01 427次