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醫生主講實錄

前列腺增生術后,一般前列腺增生是在手術室進行經尿道前列腺汽化電切術。手術之后會留置導尿管以及膀胱沖洗和回歸病房。

如果在麻醉藥物還未失效的情況下,患者一般下半身是沒有任何感覺和知覺的,只需要膀胱沖洗之后,尿液引流通暢清亮即可。

如果患者術后麻醉藥失效,患者可能會出現前列腺術區的疼痛以及膀胱攣縮等癥狀。

膀胱攣縮是由于術中大量的沖水以及冰生理鹽水,或者患者由于長期暴露的原因,以及導尿管的刺激均可能會引起膀胱攣縮,膀胱攣縮也就是類似排尿癥狀。

患者正常膀胱是平緩舒展的,如果在排尿時膀胱逼尿肌收縮,強烈收縮將尿液逼出前列腺,進入尿道排出體外。括約肌舒張,逼尿肌收縮,這是排尿的正常反應。而患者如果出現持續的膀胱難受,那么對前列腺部位的止血以及膀胱沖洗都是有不良反應的。

因為持續的膀胱壓力增大,可能會導致前列腺手術部位的再次出血,沖洗液無法進入,可能由于血液無法被沖洗液沖出體外,可能會形成血凝塊。輸尿管、導尿管堵塞。導尿管堵塞之后膀胱的尿液可能會再次是膀胱充盈,再次引起膀胱難受。

因此,膀胱炎是前列腺增生術后最常見的反應。可以使用對癥的解痙藥物治療以及溫水進行膀胱沖洗,可能會有效減緩膀胱難受的發生率。

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