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病毒性心肌炎藥物治療

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醫生主講實錄

病毒性心肌炎無特異性治療方法,治療主要是針對病毒感染和心肌炎癥。急性病毒性心肌炎患者要盡早臥床休息。對于藥物治療,一般有抗病毒治療,可給予抗病毒藥金剛烷胺,成人可以一次二百毫克,一日一次或一次一百毫克,每12小時一次。

對于保護心肌療法,必要時可采用極化液治療,可使用維生素c一克加5%葡萄糖注射液250毫升,靜脈滴注,一日一次,一至二周。也可使用10%葡萄糖液五百毫升,加普通胰島素八單位,15%氯化鉀十毫升,靜脈滴注,七至十天為一療程。

一般發病十至十四天內不主張應用免疫抑制劑糖皮質激素,但如有高熱、心力衰竭、嚴重心律失常、心源性休克者可短期使用。可以用地塞米松、磷酸鈉,或者潑尼松,也可以選用氫化可的松注射液靜脈滴注。對于出現心力衰竭者,按常規心力衰竭治療,但洋地黃用量要偏小,可根據心率失常情況選擇抗心律失常藥物治療。

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