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酮癥酸中毒臨床表現有哪些

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醫生主講實錄

酮癥酸中毒臨床表現有哪些,尿病酮癥酸中毒的臨床表現一般表現為高血糖與酸中毒,水電解質紊亂所表現的癥狀與體征。

一、糖尿病的病情加重,多飲,多尿,消瘦加重,身體疲倦。

二、消化道特征表現為食欲減退,嘔吐惡心,部分可以有腹痛特征,更會誤診為急腹病,嚴重低鉀血癥會得腸麻痹。

三、呼吸系統特征,由酸中毒導致,當血液ph值小于7.2時,呼吸會變得深快,肺通氣量達到最大,以利排酸,當血液ph值小于7.1時,肺通氣量降得比較低,出現酸中毒呼吸,當血液ph值小于7.0時,呼吸中樞就會受到抑制,發生呼吸衰竭,少數患者并發呼吸窘迫綜合征。

四、神經系統的特征,輕度的糖尿病酮癥酸中毒,只出現頭痛,萎靡,頭暈,煩躁等癥狀,嚴重的,則會發生嗜睡,痙攣,瞳孔對稱性擴大,肌張力下降,腱反射減退或消失,昏迷。

五、脫水,中重度的糖尿病酮癥酸中毒患者,普遍會出現脫水的特征,脫水達體重的5%者,會有尿量減少,皮膚干燥,眼球下陷,皮膚彈性差等,脫水超過體重的15%的時候,會出現循環衰竭,如出現心率加快脈搏細弱,血壓以及體溫下降等,嚴重者會有生命危險。

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