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• 腎結(jié)核與腎癌的區(qū)別

  腎結(jié)核的形成，主要是因?yàn)槟I臟受到結(jié)核桿菌的感染，如果病人的抵抗力比較強(qiáng)的話，一般沒有什么明顯的太大的癥狀，結(jié)核病灶本身也會慢慢地消失。但是如果患者的抵抗力降低，或者比較弱的時(shí)候，感染的結(jié)核菌就會比較多，會侵犯到腎臟引起患者明顯的腎臟的癥狀。腫瘤是另外一種疾病，主要發(fā)生在40歲以上的人群里面，男性患病率會更高，會多于女性。腫瘤是一種惡性疾病，和腎結(jié)核不同，它包括了細(xì)胞組織，引起的這種異常的變形，對患者的癥狀也不一樣。大多數(shù)腎臟腫瘤都屬于惡性腫瘤，腎結(jié)核發(fā)病的早期是沒有什么癥狀的，隨著病情慢慢地加重，患者會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、下尿路刺激癥狀，甚至有些患者會出現(xiàn)腎臟的腰痛，或者寒性的膿腫，還有患者的結(jié)核病人會出現(xiàn)血尿，會有血塊，或者是白渣樣的物質(zhì)排出，腎腫瘤的病人可能會有發(fā)熱、腰痛、腫塊等等一些癥狀。腎結(jié)核的治療，主要是藥物治療為主。腫瘤的治療，主要是以手術(shù)治療和藥物治療相結(jié)合為主。

  

  01:44
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 3975次

• 腎結(jié)核會導(dǎo)致腎結(jié)石嗎

  腎結(jié)核和腎結(jié)石，這是兩種病，其實(shí)這兩種病之間，沒有直接的關(guān)系，所以它們之間是有區(qū)別的，區(qū)別表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面，第一個(gè)，看腎里面有沒有實(shí)質(zhì)性的東西，腎結(jié)石它指的是在腎里面的腎盞或者腎盂里面有結(jié)石。而腎結(jié)核的話，它是腎遭到了結(jié)核桿菌的感染，它是整個(gè)腎的感染，在腎盂、腎盞里面，并沒有實(shí)質(zhì)性的像石頭這種物質(zhì)，這是第一個(gè)。第二就是說它的病因是不一樣的，腎結(jié)核是結(jié)核桿菌侵犯了腎，引起的這種感染性疾病；腎結(jié)石就是由于尿液成分的變化，代謝的變化，造成在腎里面出現(xiàn)了石頭，所以說它們是兩種疾病，所以不能直接說結(jié)核產(chǎn)生了結(jié)石等等這種說法。

  

  01:42
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-06 2665次

• 腎結(jié)核手術(shù)治療原則
  對于腎結(jié)核原則的建議，都是藥物治療為主，如果經(jīng)過規(guī)范性的藥物治療，6到9個(gè)月仍然沒有效果，腎結(jié)核破壞嚴(yán)重，這種情況可以考慮手術(shù)治療，手術(shù)治療必須在藥物治療的基礎(chǔ)上，才可以行手術(shù)治療，腎結(jié)核手術(shù)前必須抗結(jié)核治療，最低不小于兩周。對于腎結(jié)核是否進(jìn)行手術(shù)，必須作出評估，到底采用腎切除手術(shù)，還是保留腎單位的腎結(jié)核手術(shù)，原則上對于腎結(jié)核建議腎臟全切，因?yàn)槟I結(jié)核破壞嚴(yán)重，它會導(dǎo)致對側(cè)的腎臟出現(xiàn)異常，所以，切除患腎對腎結(jié)核的治療，有非常大的幫助，對于一側(cè)腎結(jié)核，另一側(cè)腎臟功能正常，早期進(jìn)行手術(shù)也是一種好的選擇。
  語音時(shí)長 1:31”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-02-20 2029次

• 腎結(jié)核的手術(shù)治療
  有些腎結(jié)核有可能需要手術(shù)治療。雖然抗結(jié)核藥物治療，在目前可以使大部分腎結(jié)核病人，得到控制甚至痊愈。但是有一部分病人藥物治療不能夠奏效，需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)的方式主要是包括全腎切除，部分腎切除，局部的病灶清除。全腎切除一般適用于單側(cè)腎結(jié)核病灶破壞范圍大，在50%以上，另外全腎結(jié)核性破壞，腎功能已經(jīng)喪失，結(jié)核性膿腎，雙側(cè)腎結(jié)核一側(cè)出現(xiàn)嚴(yán)重的破壞，而另一側(cè)程度比較輕，這種情況可以考慮進(jìn)行全腎切除手術(shù)。在切除手術(shù)以前，及以后都應(yīng)該積極的應(yīng)用抗結(jié)核藥物。部分腎切除一般適用于局限在腎的一級或者一到兩個(gè)腎小盞的破壞，另外一到兩個(gè)腎小盞結(jié)核漏斗部有狹窄，引流不暢，雙側(cè)腎結(jié)核破壞都比較輕，但是長期用藥無效，可以考慮部分腎切除手術(shù)。腎病灶清除術(shù)主要就是，腎臟的實(shí)質(zhì)中存在密閉的腎盞所形成的結(jié)核性空洞。
  語音時(shí)長 1:40”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-28 1400次

• 腎結(jié)核患者是否需要手術(shù)治療
  病情分析：腎結(jié)核患者需要手術(shù)治療。腎結(jié)核具有一定的傳染性，手術(shù)切除后治愈的可能性還是很大的。但是一定要注意飲食上的忌口，不能食用油膩，刺激的食物，會影響到疾病的恢復(fù)。意見建議：應(yīng)該在獨(dú)立的房間內(nèi)居住，飲食、洗漱用品、餐具都應(yīng)該獨(dú)自食用，被褥和衣服、毛巾每天都應(yīng)該在陽光下暴曬2個(gè)小時(shí)以上殺菌消毒，定期做復(fù)查。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-03-03 1202次

• 腎結(jié)核咋治療
  病情分析：腎結(jié)核治療主要分為兩種方案，一進(jìn)行全身的藥物治療，二進(jìn)行手術(shù)治療，藥物治療主要適合臨床前期腎結(jié)核。孤立腎結(jié)核以及雙側(cè)腎結(jié)核不適合手術(shù)的患者都可以選擇異煙肼，利福平，乙胺丁醇進(jìn)行全程足量足療程用藥。意見建議：患者有腎結(jié)核，應(yīng)該及時(shí)在泌尿外科或者感染科就診，進(jìn)行泌尿系增強(qiáng)CT檢查，還需要抽血檢查t spot，如果患者出現(xiàn)腎自截或者膿腎，可以進(jìn)行腎臟切除手術(shù)。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-06-28 1003次

• 腎結(jié)核抗結(jié)核治療多久可以手術(shù)
  腎結(jié)核進(jìn)行抗結(jié)核治療，一般要達(dá)到一年左右才可以進(jìn)行手術(shù)。主要是使用抗結(jié)核藥物，利福平、異煙肼、乙胺丁醇和吡嗪酰聯(lián)合用藥，此類乙酰抗結(jié)核藥物將結(jié)核分枝桿菌進(jìn)行徹底控制之后再進(jìn)行手術(shù)則更為安全，才能達(dá)到手術(shù)治療的效果。否則結(jié)核分枝桿菌沒有得到徹底控制，盲目進(jìn)行手術(shù)，容易使結(jié)核菌播散全身廣泛播散，在傳播到
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 142次

• 腎結(jié)核手術(shù)后抗結(jié)核治療的時(shí)間
  腎結(jié)核手術(shù)之后，抗結(jié)核治療的時(shí)間，也需要維持1年，而且在手術(shù)之后，兩周就可以開始進(jìn)行。因?yàn)槟I結(jié)核手術(shù)，雖然將病變的腎臟切除，那么腎結(jié)核是原發(fā)病灶，病腎切除之后，只是將泌尿系統(tǒng)的原發(fā)病灶切除，術(shù)后仍然有可能殘留結(jié)核病變。這些殘留的輸尿管結(jié)核或者膀胱結(jié)核以及其他部位的結(jié)核，仍然需要進(jìn)行全程的抗結(jié)核治療，
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-11-30 271次