妙手醫(yī)生精選
手足抽搐癥以疼痛性緊張性肌肉收縮為特征，常伴有感覺(jué)異常，發(fā)作時(shí)肘外以及掌指關(guān)節(jié)屈曲，指間關(guān)節(jié)伸直，大拇指內(nèi)收，雙足趾屈曲，膝關(guān)節(jié)以及踝關(guān)節(jié)屈曲，嚴(yán)重者全身骨骼肌與平滑肌均可以痙攣。從水電解質(zhì)失調(diào)的角度，手足抽搐癥可以分為低血鈣型手足抽搐癥和血鈣正常型堿中毒性手足抽搐癥兩類。低血鈣型手足抽搐癥常見(jiàn)的病因：
一、甲狀旁腺功能減退癥。
二、腸源性手足抽搐癥，可見(jiàn)于各種病因引起的慢性腹瀉，尤其是脂肪瀉。
三、尿毒癥酸中毒補(bǔ)鉀后。
四、其他能夠引起低鈣血癥的原因，也可以偶爾引起手足抽搐。
血鈣正常型堿中毒性手足抽搐癥有下列情況：
一、過(guò)度換氣性手足抽搐癥，可見(jiàn)癔癥、情緒過(guò)于激動(dòng)，高熱昏迷、中樞神經(jīng)疾病、搶救呼吸衰竭或者是全麻輔助呼吸時(shí)。
二、堿中毒性手足抽搐癥可見(jiàn)于長(zhǎng)期或者是大量服用堿性藥物、幽門(mén)梗阻、大量嘔吐、胃腸減壓、長(zhǎng)期反復(fù)的噻嗪類利尿劑或者是呋塞米的使用等。
三、低鉀血癥，當(dāng)血鉀濃度小于2.5mmol/L便可以發(fā)生。
四、低鎂血癥，血漿鎂于0.4mmol/L也會(huì)發(fā)生抽搐。
