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• 心肌缺血的癥狀和原因

  心肌缺血常表現(xiàn)為，胸骨后或心前區(qū)悶痛、胸悶、心悸、氣短、呼吸困難等癥狀，致病的原因有很多，主要是血壓降低、主動脈供血減少、冠狀動脈阻塞，導致心臟供血減少；還有心瓣膜病、血粘度變化、心肌本身病變等原因，最常見的原因是，冠狀動脈硬化及相關(guān)疾病。患者可通過檢查進行診斷，及并時治療緩解癥狀，減少心絞痛的發(fā)作及心肌梗死的發(fā)生，其治療取決于致病原因的治療。總體來說，患者可通過使用抗血小板藥物，比如司匹林等；為穩(wěn)定型心絞痛可選用β受體阻斷劑，與硝酸酯類聯(lián)用；還有鈣離子抗劑，比如硝苯地平等，嚴重的患者可通過手術(shù)進行治療。病情穩(wěn)定的患者也可聯(lián)合，天草丹參保心茶來緩解胸悶、心痛、心悸的癥狀，藥物具有活血化瘀的功效，可用于心血瘀阻型胸痹的輔助治療。同時生活中養(yǎng)成良好的生活習慣，不要過度勞累。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

  01:51
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-12-01 66773次

• 心肌缺血吃什么藥？

  典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關(guān)的心電圖變化，做運動試驗陽性，或者做造影時做一些檢查，比如血流儲備等來確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見于至少一支冠狀動脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導致心肌缺血。還有可能是供應心肌的微小血管病變導致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴張冠狀動脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當，但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎(chǔ)藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預后的藥物，改善預后的意思是可以預防心肌梗死、預防猝死和延長壽命。中成藥麝香保心丸可以通過擴張冠脈、保護血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進治療性血管新生四大作用機制，全面保護血管，改善患者的預后。

  

  04:24
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 21711次

• 心肌缺血原因
  引起心肌缺血的原因有很多，主要包括以下幾點：第一，就是全身因素，血液中氧氣含量減少，嚴重的低氧血癥、貧血等，導致血液中含氧量下降，使到達心臟處的含氧量也隨之下降。此外也有心臟射血減少的因素，如血壓降低、心率過快、瓣膜狹窄等。第二，就是局部因素，冠狀動脈粥樣硬化是心肌缺血最常見的原因，同時風濕、梅毒、川崎病引起的炎癥也可導致心肌缺血。所以說一般要先查出來到底是什么情況或者是哪些疾病引起的，才能夠進行相對應的治療，這樣才能起到更好的效果。
  語音時長 1:15”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-07 1900次

• 什么是心肌缺血
  心肌缺血是指心臟的血液灌注減少，導致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。導致心肌缺血的原因有很多，但最常見的原因是冠狀動脈粥樣硬化，給予心臟供血的血管是冠狀動脈，冠狀動脈粥樣硬化導致冠狀動脈狹窄，心臟的供血減少，就會導致心肌缺血。心肌缺血最主要的臨床表現(xiàn)就是心絞痛，嚴重的會導致心肌梗死，缺血性心肌病，甚至會引起猝死。主要的治療就是及時預防動脈硬化，藥物治療包括抗血小板藥物，他汀類藥物，β受體阻滯劑，鈣離子拮抗劑，RASS系統(tǒng)阻斷劑，硝酸酯類藥物，還有介入治療，就是冠脈支架植入術(shù)。
  語音時長 01:22”
  宋志 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-11-04 2892次

• 什么是心肌缺血
  病情分析：心肌缺血一般指的是由于冠狀動脈血流不全而阻塞導致的冠狀動脈供血不足的這種情況。患者是會出現(xiàn)有心前區(qū)悶痛氣短，甚至還會有呼吸困難的這種情況發(fā)生。而且還會導致心律失常、心絞痛。意見建議：心肌缺血可以通過相關(guān)的治療，比如說通過藥物可以進行緩解，而且也可以進行一些手術(shù)治療，具體要根據(jù)自己的實際情況在臨床醫(yī)生的指導下進行治療。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-05 2103次

• 心肌缺血是缺血嗎
  心肌缺血是一個籠統(tǒng)的概念，心肌缺血最常見的原因就是我們通常說的冠心病供應心肌的冠狀動脈的血管發(fā)生了狹窄或者堵塞，它會導致心肌的缺血，當然也有一些如寒冷或吸煙后引起的血管痙攣，總之都是血管的供應通道上出現(xiàn)了問題跟心肌的需要不匹配。就會導致心肌缺血。還有一些原因，比如嚴重的貧血，因血液供應不足總的血量不夠，也會發(fā)生心肌缺血的問題。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 11305次

• 什么是心肌缺血
  心肌缺血是指心臟的血供減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。心肌缺血是臨床上一種比較常見的疾病，發(fā)病原因可能與冠狀動脈粥樣硬化有關(guān)，也有可能與冠狀動脈痙攣有關(guān)，長期吸煙、過于寒冷、經(jīng)常飽食等都有可能會誘發(fā)心肌缺血?；疾≈罂赡軙е禄颊叱霈F(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀，有些患者還有可能會
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2023-03-08 0次

• 什么是心肌缺血？
  心肌缺血，是指心臟的血液灌注減少，導致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。心臟活動所需要的能量幾乎完全靠有氧代謝提供，所以即便在安靜的時候，心肌的血氧攝取率也很高（約為70%），正常情況下，機體可通過自身調(diào)節(jié)，促使血液供需相對恒定，保證心臟正常工作。當某種原因?qū)е?/div>

  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-10-16 7331次