一般來說胸腔閉式引流適用于不穩(wěn)定型氣胸,呼吸困難明顯,肺壓縮程度較重,交通性和張力性氣胸反復發(fā)生氣胸的患者,無論氣胸容積多少,應當盡早進行胸腔閉式引流,對于經胸腔穿刺抽氣效果不佳的患者,也應當插管進行引流。
插管部位一般多取鎖骨中線外側第二肋間,腋前線第四,五肋間,為局限性氣胸或需引流胸腔積液,則應當根據選擇恰當部位進行插管部位局麻下沿肋骨上緣平行做1.5到2厘米皮膚切口,用套管針穿刺進入胸膜腔,拔去針心,通過套管將滅菌膠管插入胸腔內,或經鈍性分離肋間組織達胸膜,穿破胸膜將導管直接送入胸腔。