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醫生主講實錄

梅毒抗體是反映機體感染梅毒螺旋體之后的反應狀態,常規我們結合兩方面的情況來判定梅毒的發生,發展以及與后的情況。

第一類,血清不加熱反應素,快速反應素試驗及RPR檢測。

第二類,梅毒螺旋體抗體檢測,常用的是TPPA,TPHA以及不加熱血清反應素試驗檢測、trust檢測,兩類檢測要配合和前次的檢測相比對來判定其情況。

如單純的rpr檢驗陽性,trust檢測陰性,要排除假陽性的可能性。如老年患者、妊娠婦女以及患有其他的慢性病。結締組織病如風濕性心臟病、紅斑狼瘡、皮肌炎、硬皮病的患者也可以出現假陽性的可能性,要學會甄別。

再如rpr陽性,trust檢測也為陽性,抗體的滴度保持恒定、固定的狀態,要排除神經性梅毒性腦積液的檢測。如滴度升高超過四倍以上,說明梅毒有復燃的情況,要注意規范的正規的治療。如滴度下降超過四倍,證明治療有效,要于23個月后復診,檢測規范的檢查和治療。

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