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醫(yī)生主講實(shí)錄

焦慮癥稱(chēng)為神經(jīng)焦慮癥,是神經(jīng)癥狀這一大類(lèi)疾病中最常見(jiàn)的一種,以焦慮情緒體驗(yàn)為主要的特征,分為慢性焦慮和急性焦慮兩種類(lèi)型。當(dāng)患者急性焦慮發(fā)作又稱(chēng)為驚恐發(fā)作,患者有瀕死感或者是失控感。在正常的生活中,患者幾乎跟正常人一樣,但一旦發(fā)作,有的有特定的觸發(fā)情境,如封閉空間等,患者突然出現(xiàn)極度恐懼的心理,體驗(yàn)到瀕死感或者是失控感,這時(shí)可以出現(xiàn)胸、心慌、呼吸困難、出汗、全身發(fā)抖等癥狀,往往發(fā)作突然開(kāi)始,發(fā)作時(shí)意識(shí)清楚,這時(shí)患者心理極度恐懼,撥打120,到急診科進(jìn)行急診,跟患者測(cè)血壓,血壓通常會(huì)明顯增高,大于等于140/90毫米汞柱,這時(shí)醫(yī)生有可能將焦慮癥引起的高血壓假象,誤認(rèn)為高血壓危象發(fā)作。因此,需要鑒別焦慮癥引起的高血壓假象,還是患者由于植物神經(jīng)功能紊亂或其他原因,如嗜鉻細(xì)胞瘤等引起的高血壓危象發(fā)作。

當(dāng)焦慮癥引起的高血壓發(fā)作時(shí),我們給予安定類(lèi)藥物進(jìn)行治療,平復(fù)患者的心情,患者的高血壓逐漸降至正常,當(dāng)患者的焦慮癥癥狀控制住,再次測(cè)量患者的血壓,即使是未服用降壓藥物,患者的血壓也會(huì)恢復(fù)到正常。

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