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• 抗核抗體測定

  抗核抗體的測定，我們在風(fēng)濕免疫科，到風(fēng)濕免疫科來就診的時(shí)候，我們都喜歡跟你查些，風(fēng)濕免疫全套里面，就會(huì)有抗核抗體，ANA、雙鏈DNA這些指標(biāo)。有些指標(biāo)具有一定特異性，比如說狼瘡，里面有史密斯抗體，雙鏈DNA抗體，這些抗體都對應(yīng)于一定的疾病。這些抗體對應(yīng)的疾病，是不是這些抗體是陰性的，那么你就沒有這樣的一些疾病呢，不是的。其實(shí)疾病發(fā)展階段不同，比如說初期、中期和中晚期，抗體出現(xiàn)的時(shí)間，早晚程度不一樣。另外這些抗體雖然是特異性抗體，我們沒有說哪個(gè)抗體是百分之百，也就是說沒有說哪個(gè)抗體，有病人得了這個(gè)病，他百分之百抗體是陽性，不是的。所以說抗體都是作為這些疾病，診斷的一個(gè)指標(biāo)，我們通常是臨床癥狀，加這些指標(biāo)，一起來診斷，判斷是否得這個(gè)病。

  

  01:14
  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 25019次

• 抗核抗體陽性說明什么

  抗核抗體陽性，大部分出現(xiàn)于這種自身免疫性疾病，也就是風(fēng)濕，風(fēng)濕類的疾病的里面會(huì)出現(xiàn)抗核抗體陽性。但是在5%的正常人，尤其是老年人里面，也可以出現(xiàn)這種抗核抗體的陽性。但是如果像年輕人或者有癥狀的情況下，出現(xiàn)抗核抗體的陽性，一定要引起重視。這個(gè)抗核抗體陽性，它可以出現(xiàn)于很多種的風(fēng)濕免疫性疾病，最常見的就是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病人里面，最有代表性的。另外還有一些風(fēng)濕免疫性疾病，比如干燥綜合征、系統(tǒng)性硬化癥，也就是咱們所說的硬皮病，皮肌炎、肌炎，還有混合性結(jié)締組織病，都可以出現(xiàn)抗核抗體的陽性。一旦發(fā)現(xiàn)了抗核抗體的陽性，我們要及時(shí)地就醫(yī)，然后根據(jù)相應(yīng)的癥狀做相應(yīng)的診斷和治療。

  

  01:25
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2019-01-03 123619次

• 抗核小體抗體的臨床意義
  核小體在SLE中作為主要自身抗原已得到證實(shí)。靶器官中免疫復(fù)合物的沉積和炎癥介質(zhì)(包括補(bǔ)體)的大量活化是引起SLE全身性組織炎癥損傷的基本機(jī)制之一。最近有證據(jù)表明，除了傳統(tǒng)的致病性抗雙鏈DNA抗體及其抗原抗體復(fù)合物外，核小體和組蛋白成分的自身抗體及其抗原抗體復(fù)合物在SLE的發(fā)病機(jī)制中可能起關(guān)鍵作用，尤其是在腎小球腎炎(狼瘡腎)致病機(jī)制上意義重大。抗核小體抗體在SLE診斷中的敏感性為58%-71%，特異性可達(dá)97%-99%。抗核小體抗體多見于活動(dòng)性狼瘡特別是狼瘡腎炎，可能是SLE的特異性抗體，與抗雙鏈DNA抗體、抗DNP抗體和抗Sm抗體等其他的SLE特異性抗體同時(shí)檢測，可明顯提高SLE臨床診斷的敏感性和特異性。
  語音時(shí)長 1:42”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-09-20 7330次

• 抗SSA、抗SSB抗體有何臨床意義？
  ?這兩種抗體是與干燥綜合征有關(guān)的，對診斷干燥綜合征有較高的特異性，抗ssb抗體常與抗ssa抗體同時(shí)出現(xiàn)，較抗ssa抗體診斷干燥綜合癥更為特異，但這兩種抗體在其他的結(jié)締組織病中也存在，比如狼瘡，常伴有繼發(fā)性的干燥。抗ssa抗體能直接參與組織的病理損害，特別是皮膚損害，可引起亞急性皮膚性狼瘡，與狼瘡的光過敏也相關(guān)，Igg型的抗ssa和抗ssb抗體可以通過胎盤進(jìn)入胎兒引起新生兒狼瘡綜合征和先天性心臟傳導(dǎo)阻滯，抗ssa和抗ssb抗體陽性的病人，常有血管炎，淋巴結(jié)腫大，白細(xì)胞減少，光過敏，皮損，紫癜，高丙球蛋白血癥以及高低度的類風(fēng)濕因子等表現(xiàn)。
  語音時(shí)長 1:52”
  關(guān)飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-04 20062次

• 什么是抗核抗體
  病情分析：抗核抗體只是結(jié)締組織病的常規(guī)篩查性的一種檢測指標(biāo)。并不具有診斷特異性，很多自身免疫性疾病，都可以出現(xiàn)抗核抗體的陽性，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，干燥綜合征等等。意見建議：當(dāng)出現(xiàn)抗核抗體高滴度陽性的時(shí)候，一定要警惕結(jié)締組織病的可能，需要繼續(xù)完善檢查，明確診斷，并且隨著病情的有效控制，抗核抗體的滴度會(huì)逐漸下降。所以要堅(jiān)持正規(guī)的治療，堅(jiān)持隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-27 3203次

• 抗核抗體P蛋白抗體是紅斑狼瘡嗎
  病情分析：抗核抗體、P蛋白抗體陽性有可能是紅斑狼瘡，但是診斷紅斑狼瘡還需要有紅斑狼瘡的特異性抗體，比如抗sm抗體、抗雙鏈DNA抗體等，結(jié)合患者的癥狀表現(xiàn)，以及其他的輔助檢查，來做出系統(tǒng)的診斷。意見建議：對于有狼瘡性腎損害的患者，在治療時(shí)要應(yīng)用足量甚至沖擊量糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑，比如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等進(jìn)行治療。病情危重者還需要應(yīng)用血漿置換、免疫吸附療法等方法來輔助治療。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-04 1602次

• 抗核抗體的臨床意義是什么？
  ?檢查抗核抗體主要是判斷患者是否存在結(jié)締組織疾病的一個(gè)篩選的實(shí)驗(yàn)，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，一般說患者指標(biāo)會(huì)升高，對于一些其他的免疫性疾病也有可能會(huì)出現(xiàn)指標(biāo)升高，比如說皮肌炎，未分化的結(jié)締組織疾病等等。指標(biāo)升高，如果高的特別多的話，有可能會(huì)提示患者是結(jié)締組織的疾病，但是低度的都是比較低的抗核抗體，也可以在
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 486次

• 什么是抗組蛋白抗體
  抗組蛋白抗體（aha）的檢查，抗組蛋白抗體的英文簡稱就是aha，它的靶抗原是染色質(zhì)基本蛋白成分組蛋白，可以和五種組蛋白發(fā)生反應(yīng)，主要是用于協(xié)助診斷藥物性狼瘡疾病，和它相關(guān)的項(xiàng)目檢查包括抗雙鏈DNA抗體，抗核抗體，標(biāo)本要求是靜脈采血正常的參考區(qū)間是陰性就可以。主要是用于評價(jià)一次藥物誘導(dǎo)性狼瘡，90%的
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-08 2142次