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腎結石疼痛時用藥

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醫生主講實錄

首先要明確一個概念,常說的腎結石其實醫學上面并不完全是腎結石,醫學上面認為:

一、主要是指的是泌尿系結石,統稱泌尿系結石,在腎里叫腎結石,在輸尿管里叫做輸尿管結石,在膀胱里叫做膀胱結石,腎臟和膀胱空間相對比較大,結石一般來講很少有超過四五公分,膀胱結石和腎臟結石,一般不會引起疼痛。

二、真正引起疼痛的是輸尿管結石,因為輸尿管狹窄,正常的輸尿管只有2到3毫米,結石是遠遠超過這個大小的,所以說結石一旦進入輸尿管以后,它就會引起坎頓,卡住之后的輸尿管就會發生痙攣,患者會感覺到腰痛,腹痛惡心、嘔吐、渾身大汗,這種疼痛是稱之為腎絞痛。

三、出現腎絞痛時,用藥的為兩方面,一個是解痙就解除痙攣,二就是單純的止痛,解除痙攣可以用到維生素K3,另一個645-2或者阿托品,不建議用口服藥因效果較差,止痛可以打曲馬多,如疼痛厲害可以打杜冷丁。

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