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良性高血壓基本病變

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醫生主講實錄

良性高血壓基本病變主要包括以下幾個方面:高血壓時大動脈和小動脈結構與功能發生了變化,也就是血管重構在高血壓發病中發揮著重要的作用。覆蓋在血管壁內側表面的內皮細胞能生成、激活或釋放各種血管活性物質,例如一氧化氮、前列環素、內皮素、內皮依賴性血管收縮因子EDCF等,調節心血管功能等。

年齡增長以及各種心血管危險因素,例如血脂的異常、血脂血糖的升高、吸煙、高同型半氨酸血癥導致血管內皮細胞功能異常使氧自由基產生、增加一氧化氮、滅活增強、血管炎癥、氧化應激反應等,影響動脈的彈性功能和結構。

由于大動脈彈性減退,脈搏傳導速度增快,反射波抵達中心大動脈時像從舒張期提前到收縮期,出現收縮期延遲壓力波峰可以導致收縮壓升高,舒張壓降低,從而引起脈壓差增大現象,阻力小動脈結構和功能改變影響外周壓力反射點的位置,或者是反射波強度對脈壓增大也起重要作用。

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