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妙手醫(yī)生精選

慢性腎炎加糖尿病怎么辦

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醫(yī)生主講實(shí)錄

慢性腎炎加糖尿病的患者,首先需要嚴(yán)格控制血糖,血糖控制好了對(duì)糖尿病以及腎炎都是有利的,其次,需要明確腎炎的病理類型,根據(jù)病理類型的不同選擇不同藥物治療。

如果腎炎患者尿蛋白小于1.0克每天,沒有腎功能損傷,沒有肌酐、尿素升高,可以先試著應(yīng)用ACEI和ARB類藥物治療。如果患者除了尿蛋白外,還合并有血尿或者腎臟輕度損傷,需要進(jìn)行腎活檢,根據(jù)病理類型的不同,選擇不同的糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、細(xì)胞毒類藥物治療。

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