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• 多發性骨髓瘤患者應該做什么護理

  多發性骨髓瘤的病人體質比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發生骨折，如果要是有可能發生骨折的話，一個是及時請骨科醫生去看，是不是給予一定的干預措施，包括手術治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發生病理骨折，如果有發生病理骨折的危險，最好是提前做一下預防性的固定。如果已經發生了病理骨折，就要及時手術或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預防骨折的發生。而多發性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經常有脊柱的不穩定或者脊柱潛在的不穩定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預防脊柱骨折的發生，這是護理過程的一個重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-03 9031次

• 再生障礙性貧血可分為哪幾種類型？

  再生障礙貧血，其實是一個比較少見的貧血，主要是在骨髓當中，血液是源源不斷的被造出來的。如果再生的能力發生了問題，就叫再生障礙性貧血。會表現為：紅細胞、白細胞、血小板，全部都下降。而且在骨髓當中，我們能夠看到，它的源頭上是一片荒涼的，這種是叫再生障礙性貧血。再生障礙性貧血，指的造血的干細胞，就是造血的最祖先的細胞，源頭細胞，它發生了問題，主要是因為它受到了自身的攻擊，它不能夠很好的，源源不斷的，發生出很多子代細胞來，這是再障基本病理機制。一般的來講，出現再障的，首先表現為巨核細胞，也就是血小板的下，當然紅細胞和白細胞，也往往會有一些不同程度的下降。但是往往血小板下降的話，程度也會更重一些。如果分級，往往再障會分為輕型、重型和極重型，主要是根據血象不同程度的降低來分的。

  

  01:35
  范蕓 主任醫師北京醫院

  2018-09-12 8000次

• 多發性骨髓瘤的治療方法有哪幾種
  第一，是一般治療。在一般治療當中的第一點，血紅蛋白低于60g/L，輸入紅細胞或必要時皮下注射促紅細胞生成素治療。第二，高鈣血癥，等滲鹽水水化，強的松，降鈣素，雙磷酸鹽藥物原發病治療。第三，高尿酸血癥，水化，別嘌呤醇口服。第四，高黏滯血癥，原發病治療，必要時臨時性血漿交換。第五，腎功能衰竭，原發病治療，必要時血液透析。第六，感染，聯合應用抗生素治療，對反復感染的患者，定期預防性丙種球蛋白注射有效。化療：第一個適合做自體移植的患者，采用不含馬法蘭的聯合方案，避免其對造血肝細胞的損傷。第二不適合做自體移植的患者，如果年齡大于65歲，傳統藥物可選用含馬法蘭的聯合方案，造血干細胞的移植，所有有條件的患者均推薦進行，自體造血干細胞移植。最后一種是放療，用于局限性骨髓瘤局部骨頭有脊椎壓迫癥狀者。
  語音時長 2:33”
  趙敏蕾 副主任醫師麗水市中心醫院

  2018-08-13 3365次

• 治療多發性骨髓瘤的藥物有哪幾種
  多發性骨髓瘤治療分為一般治療和化學藥物治療，如果不適合化療的，以一般治療為主，比如合并高鈣血癥患者應用強的松、降鈣素、雙磷酸鹽類藥物，出現高尿酸血癥者，口服別嘌呤藥物。如果是合并感染者，需要進行抗生素治療，對反復感染的患者定期預防性的丙種球蛋白進行注射有效。如果有化學藥物治療適應的者，患者以化療為主，常用的藥物主要包括，靶向藥物，目前主要為蛋白酶體抑制劑，比如硼替佐米。還有免疫調節劑，如沙利度胺、來那度胺這些藥物。傳統的化療包括馬法蘭、阿霉素、環磷酰胺。此外化療還有糖皮質激素，比如地塞米松、強的松。
  語音時長 1:49”
  任運江 主治醫師濟南市章丘區中醫醫院

  2018-06-09 7306次

• 多發性骨髓瘤有哪幾種類型
  你好，可將多發性骨髓瘤分為類型有( 1 ) IgA型：此型最多見，約占全部多發性骨髓瘤的50 % - 60 % ( 2 ) IgA 型：此型占15％一20 % ( 3 ）輕鏈型 ( 4 ) IgD 型：占全部多發性骨髓瘤的8 ％一10 % ，此型除多發性骨髓瘤的一般表現外，希望我的回答會給您帶來幫助。
  趙敏蕾 副主任醫師麗水市中心醫院

  2018-12-09 2703次

• 多發性骨髓瘤分幾種型
  臨床上，多發性骨髓瘤分為以下幾種類型：IgG型，此種類型約占多發性骨髓瘤的65%；其次為IgA型和輕鏈型。另外，臨床上比較少見的還有IgD、IgM和IgE型。另外，在臨床上更少見的一種情況就是骨髓瘤細胞不產生任何一種單克隆性的蛋白，稱為不分泌型骨髓瘤。
  潘琳莉 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-10 2503次

• 多發性骨髓瘤
  多發性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統疾病，屬于漿細胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細胞發生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導致相關的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發病率比較低，發病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-03 4878次

• 肥胖癥可分為哪幾種
  肥胖癥分為原發性肥胖和繼發性肥胖。原發性肥胖主要與遺傳因素、不良生活習慣等有關系。每個人個體遺傳存在一定差異，如吃同樣熱卡的食物，有的人容易發胖，有的人不容易發胖，所以建議有肥胖家族史的人應該重視減肥，并去除不良的生活習慣。不良生活習慣包括飲食過多、運動過少、精神壓力大。隨著社會的發展，精神壓力增大
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 130次