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• 肺心病的癥狀治療方法

  肺心病的臨床癥狀，它分為主要是代償期和失代償期。如果代償期病人的癥狀相對比較輕，病人咳嗽、咳痰、胸悶、氣短、活動能力下降，就是一種輕度的呼衰和心衰的這種表現。這時候可以選用一些中西醫結合治療，西藥用一些化痰的，增加免疫功能的。中醫治療，這時候可以根據辨證的分型，選用一些中醫的這種治療。比如氣短、乏力、咳嗽、咳痰比較多的，可以中藥治療，這種選用麻黃湯。如果病人痰多、稀白、量多，那就可以選用小青龍湯，外散風寒、內治痰引，也可以加用苓桂術甘湯。如果要是病人有腹脹、便溏、怕冷、痰多、痰稀白，那中醫辨為是脾腎陽虛，那就可以選用一些真武湯了，和五苓散，選用治療。如果要是失代償期，癥狀比較重，會大量的咳嗽、咳痰、喘憋、胸悶憋氣，夜間端坐呼吸，心悸、球結膜水腫、紫紺，這種就是感染比較重，缺氧比較明顯，那一方面就要用抗感染治療，再有就是加強氧療。無論是有創、無創，還有鼻導管吸氧，這是根據情況選用。如果出現了下肢水腫，夜間端坐呼吸，這種心衰比重的情況，就要加用一些強心利尿藥，改善心肌心衰。如果要是出現心律失常，用擴管藥和利尿藥，這個心律失常也不能改善的，那要加用一些抗心情失償藥，比如慢心率的胺碘酮，這些都可以臨床選用。所以對一些肺心病，就是要對癥處理，根據它的不同表現，選用不同的藥物。肺心病臨床表現也是和臨床這種護理、飲食都是相關的。所以你要根據病人的情況，制訂一個比較切實可行的護理方案，使病人感到醫護人員對他的病情的重視，這樣對他的心里也是有一定的這種安撫作用，對病情的這種緩解也能起到一定的這個良好作用。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 13917次

• 肺心病最佳治療方案

  肺心病的治療方案呢，一般從肺和心兩個方面進行治療。一般肺部的這種病情加重呢，多半都由于感染所致，所以治療首先選用這個抗生素，肺心病的這種感染，它是由于反復的感染和這個反復使用抗生素，所以一般的抗生素，可能都是耐藥的比較多。所以一般最好呢，最佳的選擇是根據痰培養結果，選用敏感的抗生素，一般都是比較窄譜的。當然如果要是臨床上，這個病人比較危重，來不及等到這個痰培養加藥敏的結果回來，可以先使用一些經驗用藥，可以選用那種廣譜的，這種頭孢三代以上的或者喹諾酮類、氨基糖甙類，以至于可以用碳青霉烯類，這樣重拳猛擊，先把病情壓下來，感染控制下來。完了后邊等痰培養回來以后，再根據痰培養的結果，選擇更有針對性的這種藥物。第二個是由于這個肺部的這種缺氧，氣道的這種阻塞，所以這種氧療呢，也是肺心病的主要治療。無論是鼻導管的給氧，還是無創呼吸給氧，甚至以至于如果不能緩解，可以有創的這種機器上都是要。目的就是使這個氣道阻塞得到改善，血氧得到糾正，二氧化碳得到改善，所以氧療是肺心病的一個主要的治療手段。再有就是說，如果出現了這種心衰的情況，就是可以選用一些強心利尿的藥物；如果要是病情不是很重，有些可以通過抗感染、氧療，這種心衰就能得到糾正，這是要根據病人的具體情況。再有就是說心律失常，可以選用一些針對性的藥物。有時候感染得到糾正，缺氧得到改善，心律失常也會得到糾正。所以根據這個臨床具體的癥狀，選用相應的藥物。像心衰的這些情況，比如說用一些利尿藥，用一些強心藥，用完以后這種心律失常也會得到改善，所以根據情況，先選用一些藥物，邊治療邊觀察，再隨時調整治療方案。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 23740次

• 肺心病的治療原則
  肺心病的治療，在緩解期主要就是要注意鎮咳、祛痰、平喘、抗感染治療，提高機體的免疫力，可以適當的應用，像麻疹減毒疫苗皮下注射，預防感染，另外就是應用一些其他的藥物，比如免疫核糖核酸，來提高機體免疫力。在急性期要注意控制呼吸道感染，呼吸道感染是發生呼吸衰竭以及心力衰竭最常見的誘因，所以說一定要控制，主張聯合用藥，一般情況下都是選擇廣譜抗生素，比如青霉素以及氨芐青霉素，還有就是頭孢菌素這樣的藥物。另外要改善呼吸功能，如果有呼吸衰竭應該采取綜合措施，包括緩解支氣管痙攣，清除痰液，暢通呼吸道，用呼吸興奮劑，必要的時候氣管切開，氣管插管，應用呼吸機輔助呼吸，控制心力衰竭，輕度的心衰竭給予吸氧，改善呼吸功能，再就是控制心律失常，應用腎上腺皮質激素，如果說出現嚴重的并發癥，應該積極處理。
  語音時長 1:37”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-23 2878次

• 肺心病治療原則
  肺心病患者包括：穩定期的治療和急性期的治療。穩定期的治療包括：戒煙、避免感染、適量的運動以及加強功能鍛煉等。如果患者平時有痰咳不出，可使用祛痰藥物，常用的祛痰藥物包括了桉檸蒎、氨溴索、乙酰半胱氨酸等。患者平時肺功能下降明顯，氣喘癥狀較重，可使用支氣管舒張劑的吸入以緩解臨床癥狀和維持肺功能，常用支氣管舒張劑包括異丙托溴銨、沙丁胺醇、噻托溴銨等。若患者發生了急性感染，需要完善相關檢查，評估病原體，根據不同的病原體采取不同的抗感染治療措施，細菌感染時需要抗生素治療，包括了頭孢、青霉素等。如果患者為病毒感染，需要使用抗病毒的藥物。非典型致病菌感染時需要使用喹諾酮或者是大環內酯類的抗生素。
  語音時長 01:23”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-11-20 4218次

• 慢性肺心病治療原則
  慢性肺心病急性加重期的治療原則是積極控制感染，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，通暢呼吸道，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，積極處理并發癥。慢性肺心病穩定期應長期低流量吸氧，吸氧濃度為1-3L/分。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-12-10 1603次

• 咳喘肺心病治療原則
  肺源性心臟病是指由支氣管肺組織胸廓或血管病變導致的肺血管阻力增加，產生肺動脈高壓，繼而右心室結構或者功能改變的疾病，它的治療原則是積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸和心力衰竭，積極處理并發癥。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-16 1903次

• 慢性肺心病的治療原則
  急性加重期治療有以下幾種方案：一，控制感染，參考痰菌培養及藥敏試驗選擇抗生素，常用的有青霉素類，氨基糖甙類，喹諾酮類以及頭孢抗生素，原則上是選用窄譜抗生素為主。選用廣譜抗生素時，需注意可能繼發真菌感染。二，氧療，通暢呼吸道糾正缺氧和二氧化碳潴留。三，控制心力衰竭，肺心病患者一般在積極控制感染，改善呼
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 221次

• 肺心病晚期治療原則
  肺心病晚期指的是患者長期慢性肺心病的存在，在急性期時會出現慢性咳嗽，胸悶，氣急，呼吸困難等癥狀，通過常規用藥治療，甚至不能將臨床癥狀得到有效控制，這時肺心病可能病情還會逐漸加重，甚至肺心病患者還會出現相關的并發癥，比如患者出現有心力衰竭或者是呼吸衰竭等，這時可能就出現肺心病晚期。肺心病晚期治療原則如
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-30 4635次