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醫生主講實錄

溶栓藥物是一組通過對纖溶酶原轉變纖溶酶,激活纖溶,將已經形成的血栓溶解的藥物,目前用于臨床而有效的有以下幾種:

一是鏈激酶,是一種從c組溶血性鏈球菌產生的蛋白激酶提純的制劑,現在可用基因工程制備,作用與纖溶酶原結合成復合物裂解其560精氨酸,及561酰氨酸鈦鏈,形成纖溶酶而激活纖溶。

第二種是酰肌纖溶酶原鏈激酶活化劑復合物,酰肌化的部位是在鏈激酶的絲氨酸酶區。

第三個是尿激酶,臨床上所用的尿激酶,是從尿中提取,尿激酶制品中含有高分子量的尿激酶,以及低分子量的尿激酶,后者能夠激活全身性陷入作用,容易引起出血。

另外的一種是組織型纖溶酶原活化劑,以往是從黑色素細胞瘤培養液中提取,產量很低,現在已用基因工程大量的制備,優點是對于纖維蛋白血栓,有特異的選擇性溶栓作用,對于全身性的溶栓作用小,不會引起高纖維溶酶血癥。

還有一種是單鏈尿激酶,也叫尿激酶的前體,是一種單鏈糖蛋白,現在也可以運用重組技術制備,優點有選擇的溶栓作用,以上介紹的是溶栓藥物有哪些。

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