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• 高血壓能腎移植嗎

  我們臨床上都知道，我們這種慢性腎功能衰竭的病人，然后經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)一個(gè)尿量減少、尿蛋白的丟失或者腎功能的一個(gè)肌酐的升高。這種病人的話，因?yàn)樗囊粋€(gè)體內(nèi)的水分無法排出，然后水鈉潴留，這種原因都會(huì)導(dǎo)致患者體內(nèi)的血容量的增多。然后對(duì)患者的心功能，都會(huì)有一個(gè)不良的影響，從而這些患者會(huì)繼發(fā)性地出現(xiàn)一個(gè)高血壓。所以說在這種高血壓的情況下，這些患者他高血壓的原因，主要就是因?yàn)槟I功能不全，腎功能衰竭引起來的。所以說，如果說我們能夠通過腎臟移植把患者的腎功能，能夠得到一個(gè)完全的緩解，完全治愈的時(shí)候，所以說對(duì)患者的高血壓會(huì)有一定非常好的一個(gè)治療作用，那么患者的高血壓能夠得到緩解。所以說從這種角度上來說，高血壓的病人是可以進(jìn)行腎臟移植的。而有一些病人當(dāng)中，比如說患者高血壓，是因?yàn)槠渌脑蛞饋淼摹１热缯f是因?yàn)樵l(fā)性的高血壓，或者因?yàn)榛颊吣挲g大了以后，心功能的一個(gè)改變，或者是血管功能的改變，引起的高血壓的話，在這種情況下，能不能做腎臟移植的話，我們需要醫(yī)生在手術(shù)前做一個(gè)詳細(xì)的評(píng)估，看看患者的心功能、血管功能如何。在這種情況下判斷以后，才能判斷這種病人，高血壓的病人是不是能夠做腎臟移植。

  

  01:52
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2019-10-16 3316次

• 腎移植后能活多久

  我們現(xiàn)在腎臟移植的一個(gè)臨床上來說，如果說患者手術(shù)能夠成功，然后手術(shù)以后移植腎功能各方面都恢復(fù)得非常好，然后患者能夠按時(shí)地服藥、定期的復(fù)查，平時(shí)對(duì)移植腎的功能做一個(gè)定期的隨訪的時(shí)候。在這種情況下，我們現(xiàn)在最長(zhǎng)的病人能夠到術(shù)后能夠有二十八年左右都可以。所以說因?yàn)槲覀冏钤玳_始做移植的時(shí)候時(shí)間也不長(zhǎng)，也只是在1990年左右到現(xiàn)在。所以說只是我們現(xiàn)在能夠看到的腎移植術(shù)后能夠活的這些病人。當(dāng)然國(guó)際上現(xiàn)在有一些學(xué)術(shù)上報(bào)道，有些病人移植腎手術(shù)以后能活到五十多年的都有的。所以說在我們專業(yè)上，理論上來說腎移植術(shù)后患者能夠活多久，是跟患者自己身體的一些條件有直接相關(guān)的。當(dāng)然直接相關(guān)是要他排除移植腎出現(xiàn)一些問題，就是說移植腎各方面恢復(fù)都好沒有排斥、然后尿量正常，各方面功能都維護(hù)正常的情況下，這種患者的能夠活多久的這種壽命，是跟患者本身有關(guān)的。

  

  01:36
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2019-10-16 11135次

• 腎移植術(shù)后移植腎無腎功能原因
  患者在腎移植術(shù)以后無腎功能是指在血管接通以后沒有尿的排出，最為常見的原因?yàn)槌?jí)排異。其次的原因包括急性的腎小管壞死，同時(shí)環(huán)孢素A的中毒以及外科技術(shù)上的原因也有可能會(huì)導(dǎo)致移植術(shù)后移植腎無腎功能。一般細(xì)胞毒交叉試驗(yàn)陰性的患者會(huì)很少發(fā)生超級(jí)排異，即便是發(fā)生也多是在手術(shù)臺(tái)上，這樣可以及時(shí)診斷以及處理。活體腎移植很少會(huì)發(fā)生急性的腎小管壞死，因?yàn)闊崛毖臅r(shí)間很短，如果是因?yàn)槭中g(shù)發(fā)生了意外，如大出血、休克、受試者血管嚴(yán)重的硬化，從而導(dǎo)致縫合困難等，偶爾也會(huì)發(fā)生急性的腎小管壞死。然而尸體腎移植腎小管壞死發(fā)生率可以高達(dá)40%，主要是和腎的保存技術(shù)，方法，熱或者是冷缺血的時(shí)間，以及血管縫合的時(shí)間和手術(shù)意外等相關(guān)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-12-07 4155次

• 腎移植術(shù)后發(fā)生早期腎功不全原因
  患者在腎移植手術(shù)以后，發(fā)生早期腎功能不全，是指手術(shù)后移植腎已經(jīng)有腎功能，但是在觀察期的兩周內(nèi)發(fā)生了尿量減少以及血肌酐的升高。其原因包括腎前性或者是腎后性加速或者急性的排異反應(yīng)，以及環(huán)孢素a中毒和感染等，心功能不全、低血壓、出血、血容量不足等，一般是腎前性的原因。腎后性多是由于尿路梗阻如輸尿管的壞死或者是狹窄，腎周圍血腫或者是淋巴囊腫壓迫等等所導(dǎo)致，另外的細(xì)胞病毒感染，也有可能會(huì)損害腎功能。然而，腎移植術(shù)后發(fā)生晚期腎功能的原因又包括什么呢？在臨床上80%以上的原因，為慢性的排異和慢性的環(huán)孢素a中毒，剩下的可能是由于原有的腎臟疾病在移植腎后的復(fù)發(fā)，這是新的腎臟病變，如腎炎、感染、結(jié)石等發(fā)生所導(dǎo)致的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-12-07 2095次

• 腎移植能防止糖尿病腎病再發(fā)生嗎
  病情分析：腎移植不能防止糖尿病腎病再發(fā)生。糖尿病腎病是糖尿病微血管病變?cè)谀I臟的表現(xiàn)，是慢性高血糖所導(dǎo)致的腎臟損害。腎移植可以替代腎功能，如血糖控制不佳，移植腎可再次并發(fā)糖尿病腎病可能。意見建議：建議糖尿病腎病患者改變生活方式，包括飲食治療（合理的飲食結(jié)構(gòu)及少量多餐）、運(yùn)動(dòng)、戒煙戒酒及控制體重。長(zhǎng)期規(guī)律的運(yùn)動(dòng)可以提高胰島素敏感性，改善脂質(zhì)代謝。積極控制血糖、血壓及血脂等。
  陳淑敏 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2020-07-01 1103次

• 如何預(yù)防腎移植術(shù)后感染
  病情分析：按照以下方法預(yù)防腎移植術(shù)后感染，比如術(shù)后要定期就醫(yī)按時(shí)換藥，保持傷口清潔衛(wèi)生，保持泌尿系統(tǒng)清潔衛(wèi)生，保持泌尿系統(tǒng)通暢，預(yù)防輸尿管梗阻以及腎臟感染。另外腎移植術(shù)后要清淡飲食，忌口辛辣、油膩、刺激性食物。意見建議：腎移植術(shù)后如果感染，應(yīng)當(dāng)正確使用頭孢拉定、頭孢地尼、氧氟沙星、環(huán)丙沙星這類藥物治療。康復(fù)期間要以低鈉、低脂、低蛋白的食物為主。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-08-27 1601次

• iga腎病能腎移植嗎
  在臨床上癌癥病患者進(jìn)展至終末期腎病時(shí)，可以進(jìn)行腎移植的。iga腎病患者進(jìn)展到了終末期腎病時(shí)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)哪I臟替代治療，以維持患者生命，腎臟替代治療方式主要包括血液透析、腹膜透析或者腎移植。建議iga腎病患者在病情早期時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極控制，千萬不要等到進(jìn)展至了終末期腎病時(shí)才正式。iga腎病患者在病情早
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 270次

• iga腎病可以做腎移植嗎
  ?腎病患者是可以做腎移植的。當(dāng)然，我不介意早期的患者去進(jìn)行腎移植。因?yàn)槟I移植是比較消耗大量資金的一項(xiàng)醫(yī)療方法，因此需要患者慎重考慮。另外，目前我國(guó)臨床上對(duì)于IgA腎病的治療，主要是采取兩種措施：一種是中藥湯劑治療、另一種是西藥激素治療。中藥治療IgA腎病，可有一定的效果。但是又不能被病灶有效吸收，從
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 255次