根據病史，典型的心絞痛正常，典型的缺血性心電圖改變和心肌損傷標記物測定，可以做出不穩定型心絞痛診斷。診斷未明確的不典型患者，視病情穩定者，可在出院前做復合心電圖和復合超聲心動圖，冠狀動脈造影檢查。
冠狀動脈造影檢查是診斷冠心病的重要方法，可以直接顯示冠狀動脈狹窄程度，對治療方案策略有重要的意義。盡管不穩定型心絞痛的發病機制類似st段抬高型急性心梗，但是兩者的治療原則有所不同，因此需要進行鑒別診斷。
不穩定型心絞痛診斷依據
馮澤瑞副主任醫師
聊城市第二人民醫院 心血管內科
2018-07-06 1726次
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不穩定型心絞痛是不是冠心病不穩定型心絞痛是冠心病的一個類型，冠心病的分型有很多種分類的方法，其中有一個冠心病的分類的方法是穩定型心絞痛和不穩定型心絞痛。其中不穩定型心絞痛的特點，就像這個字面意思一樣，它是一種心絞痛，但是它是一個不穩定的心絞痛。不穩定的表現在它逐步加重，會出現逐步加重的趨勢，病人會有胸悶、憋氣，這樣的不舒服，甚至胸痛這樣的不舒服已經有一段時間了，而且這段時間出現逐步加重的趨勢。加重表現在這個程度越來越重，持續時間越來越長，發作的次數越來越頻繁等等的一些表現，就是出現逐步的加重的變化。這個往往就提示病情本身、癥狀本身不穩定，另外也提示冠心病不穩定，所以叫做不穩定型心絞痛。
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艾虎
副主任醫師北京醫院
2019-11-06 4429次
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什么是穩定型心絞痛穩定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動脈不能供給更多血流，從而出現心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點為前胸陣發性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區和左上肢尺側面，也可放射至右臂和兩臂的外側面或頸與下頜部，持續數分鐘，往往經休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動脈血管狹窄，在運動或勞累時，需要更多血液供應時，由于狹窄的存在，應需更多血液，但供不上，從而出現心絞痛。
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劉春萍
主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2021-09-02 4491次
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不穩定型心絞痛診斷從癥狀上來說，胸痛的性質與穩定性心絞痛相似，但程度更加嚴重，頻度增加，持續的時間也更長，輕微活動就可誘發，可休息時發作，向心的部位放射，伴隨新的癥狀，比如惡心，嘔吐，心悸或呼吸困難等，休息或含服硝酸甘油可能只是暫時緩解或部分緩解心絞痛，一般體格檢查的時候，可出現暫時性的第三，第四心音，缺血發作時或發作后，有時可聞到心前區收縮期的雜音。這些體征并沒有特異性，因為穩定性心絞痛和急性心肌梗死也可發生，它的心電圖可出現暫時性的ST段的改變，及t波倒置。同時我們可以做冠狀動脈造影，可以發現為多只血管的病變，不穩定性心絞痛患者中三支病變占40%。語音時長 01:17”
舒悅
主治醫師海南醫學院第二附屬醫院
2019-08-11 1682次
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不穩定型心絞痛的診斷不穩定型心絞痛的診斷主要是根據它的癥狀、體格檢查以及輔助檢查來進行診斷，它的癥狀胸痛的性質與穩定性心絞痛相似，但程度會更加的嚴重，頻度也會增加，持續的時間會更長，更輕微的活動就可誘發，休息的時候也可發作，向心的部位放射，伴隨新的癥狀，比如惡心、嘔吐、心悸和呼吸困難，休息或含服硝酸甘油，可能只是暫時緩解和部分緩解心絞痛。體格檢查可出現暫時性的第三第四心音缺血發作或發作后可聞及心前區的收縮期雜音，心電圖的表現可出現暫時性的st段的改變，st段的壓低和抬高以及t波倒置等等，可以通過動態監測心電圖以及冠狀動脈造影的檢查，來聯合診斷不穩定型心絞痛。語音時長 01:13”
舒悅
主治醫師海南醫學院第二附屬醫院
2019-08-11 1895次
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不穩定型心絞痛治療不穩定型心絞痛的治療，首先從飲食和生活方式上，要堅持低鹽低脂，清淡飲食，要進行適宜的散步時間不宜過長，如果體重偏胖，要減肥，不能熬夜，注意休息，不能喝咖啡和濃茶，另外一定要堅持服用冠心病的二級預防用藥。必要的時候去醫院做一個冠脈造影檢查，看是否有必要進行冠脈支架植入治療。
肖坤
主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院
2018-12-11 2404次
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不穩定型心絞痛可怕嗎病情分析：不穩定型心絞痛是可怕的，這類患者的冠狀動脈可能存在嚴重狹窄和不穩定斑塊，如果治療不得當，有可能發生急性心肌梗死，危及生命。需要盡早進行冠狀動脈造影檢查，多數需要行藥物支架或藥物球囊治療。意見建議：有不穩定型心絞痛患者需要到心血管內科進行診治，這類患者平時要注意休息，避免熬夜，避免過度勞累和情緒激動，不能吸煙飲酒。
李海濤
副主任醫師保定市第二醫院
2023-05-06 803次
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穩定型心絞痛與不穩定型心絞痛區別前段時間我接診了一位年輕的男性患者，他表示自己近期在勞作或情緒激動時，常感到胸部有壓榨性疼痛，疼痛主要集中在胸骨后，有時會延伸至左肩和左臂。經過詳細的詢問和檢查，我初步判斷這可能屬于穩定型心絞痛的癥狀，他聽了后表示不太了解，我向他解釋說心絞痛是一種常見的心血管疾病，根據病情的穩定性和臨床表現，可分為
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2024-04-16 0次
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不穩定型心絞痛用藥在臨床上常用于不穩定型心絞痛的藥物有抗血小板聚集藥物，例如阿司匹林、氯吡格雷、塞來昔布、替格瑞洛等。抗凝血藥物，例如肝素、華法林、利伐沙班等。由于不穩定型心絞痛需要同時使用抗血小板聚集藥物及抗凝血藥物，因此在用藥過程中需要嚴格監測凝血指標，預防出血。硝酸酯類藥物，例如單硝酸異山梨酯、硝酸甘油等。血管
李紅冬
副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心
2020-04-10 1146次
