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妙手醫(yī)生精選

肺心病體征

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醫(yī)生主講實錄

肺心病是由支氣管肺組織或肺血管所導(dǎo)致的阻力增加,產(chǎn)生肺動脈高壓而引起的心臟病。其體征改變分為代償期和失代償期改變。

第一,心肺功能代償期,患者可有不同程度的口唇發(fā)紫,偶有干濕性的啰音,可聞及三尖瓣的收縮期雜音和劍突下心臟搏動增強,患者可有頸靜脈充盈。

第二,心肺功能失代償期,患者可有明顯的口唇發(fā)紫,球結(jié)膜充血、水腫,嚴重時還可有視網(wǎng)膜血管擴張,視乳頭水腫,皮膚潮紅,以及頸靜脈怒張。劍突下可聞及收縮期雜期,肝臟腫大而且有壓痛,肝頸靜脈回流征陽性,重癥的患者還可出現(xiàn)腹腔積液,少數(shù)患者可有肺水腫及全心衰竭。

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