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醫(yī)生主講實(shí)錄

皮肌炎的治療方法包括兩種藥物,一種是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,它的用量主要是根據(jù)患者受累的肌肉病變以及嚴(yán)重程度有關(guān)系,如果是以四肢近端肌無力為主,通常使用足量的激素,每公斤體重每天一到兩毫克進(jìn)行治療,而對于和疾病進(jìn)行性下降,病情進(jìn)展迅速,或者是合并呼吸肌受累,出現(xiàn)了呼吸無力、呼吸衰竭等情況,就需要應(yīng)用激素沖擊治療,每天一千毫克甲潑尼龍,連用三天,然后再轉(zhuǎn)換為大劑量的激素。

待病情好轉(zhuǎn)后會(huì)將激素逐漸的減量,但是需要以小劑量的激素長期維持治療一段時(shí)間,為了增強(qiáng)療效,減少激素的用量,還需要聯(lián)合免疫抑制劑,比如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等,皮肌炎的患者在早期診斷后積極的治療,大多數(shù)患者還是預(yù)后比較好的,但是需要定期在風(fēng)濕科門診隨診,不能隨意停用藥物,另外校注意篩查惡性腫瘤的情況。

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