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血透中為什么會發生肌肉痙攣

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醫生主講實錄

部分患者,在血液透析過程當中,尤其是在透析接近結束的時候,可能會發生肌肉痙攣,其主要原因包括:

一,透析過程當中,低血壓的出現。

二,病人超濾后體重低于干體重,在透析后期,會發生持久的痙攣,并可以持續到透析后的數個小時。

三,使用低鈉透析液,使現鈉急劇的下降,可以使肌肉中血管收縮肌肉缺血,從而引起肌肉痙攣。

預防低血壓,可以避免大部分肌肉痙攣的發生,部分患者可以在透析的最后一到兩個小時,通過調高透析液鈉濃度,以避免發生痙攣。

對于急性的肌肉痙攣,可以用高滲糖或者是鹽水治療,由于高滲鹽水,鈉負荷,在透析后可能會引起口渴,故對于非糖尿病患者來說,最好用高滲糖來治療肌肉痙攣。

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