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什么是急性心肌梗死

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醫生主講實錄

急性心肌梗塞是心肌的缺血性壞死,是在冠狀動脈病變的基礎上,發生冠狀動脈供血急劇減少或中斷,使相應的心肌嚴重而持久的急性缺血所致,最基本的病因是冠狀動脈粥樣硬化,當病人的一到兩支,也可以是三到四支受累,冠狀動脈組織因動脈粥樣硬化,而導致管腔狹窄,狹窄部超過75%。

由于狹窄部血管粥樣斑塊增大、破潰、出血、局部血栓形成、栓塞或出現血管持續痙攣,使血管完全閉塞,而側支循環尚未完全建立,或由于休克脫水或嚴重心律失常等原因,導致心排血量下降。

冠脈流量銳減以及重體力勞動,情緒激動、血壓巨升等使心肌耗氧量劇增,以致心肌嚴重而持久的急性缺血,達1小時以上均可發生心肌梗死。

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