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醫(yī)生主講實(shí)錄

如果患者的結(jié)節(jié)有增大傾向,考慮不除外惡性結(jié)節(jié)的可能性,同時(shí)也要注意有無炎癥性結(jié)節(jié)或者是結(jié)核結(jié)節(jié)。出現(xiàn)上述改變時(shí),需要進(jìn)一步完善血常規(guī),c反應(yīng)蛋白,ppd實(shí)驗(yàn),痰查抗酸桿菌,腫瘤系列,甚至結(jié)節(jié)的活檢,以進(jìn)一步明確診斷。

如果患者考慮為惡性結(jié)節(jié)時(shí),需要手術(shù)治療,并根據(jù)病理類型采取放療、化療、靶細(xì)胞藥物治療等。如果患者痰中查到了抗酸桿菌,考慮有活動(dòng)性的肺結(jié)核,需要使用抗結(jié)核藥物,常用的抗結(jié)核藥物,包括了異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等。

如果患者出現(xiàn)了白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞百分比、c反應(yīng)蛋白、降鈣素原的升高,考慮有合并炎癥,需要積極的使用抗生素治療,抗感染后復(fù)查。

以上內(nèi)容僅供參考

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