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肺磨玻璃結節怎么辦

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醫生主講實錄

新分類將非典型腺瘤樣增生和原位腺癌均歸入肺腺瘤和浸潤前病變,浸潤性肺腺癌中可以區分出微浸潤性腺癌。

影像學上非典型腺瘤樣增生通常為小于等于0.5個厘米的純磨玻璃結節,病變可為單個或多個,密度很低,病變內任何正常結構和血管都能清楚顯現。非典型腺瘤樣增生可以長期穩定不變,臨床上不需要處理,通常每年CT隨訪一次即可。

原位腺癌,病灶小于等于3厘米,癌細胞完全沿著以前存在的肺泡壁生長,無間質、血管或胸膜浸潤。原位癌的大小不一,生長緩慢,淋巴結轉移罕見,臨床上可以不需要立即干預。對于小于等于1厘米的原位癌,通常至少每年CT隨訪一次。當病變增大和密度增高,提示可能進展為浸潤性癌,需要密切隨訪,每6個月至1年做一次CT檢查或考慮手術。

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