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尿常規正常能排除膀胱炎嗎

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醫生主講實錄

尿常規正常暫時可以排除膀胱炎,但并非可以百分之百確定患者沒有膀胱炎。因為部分患者可能有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀,但是尿常規檢查是陰性,因為部分患者由于可能以前服用過抗生素,將尿液當中細菌已經殺滅,因此檢測不到以及和患者是否大量喝水將尿液稀釋,和檢驗科檢驗是否有其他誤差等等均可能相關。因此膀胱炎診斷要根據患者主訴癥狀,結合尿常規來進行檢查。

如果患者只有尿路刺激癥狀,尿常規陰性,患者需要多喝水,勤排尿,若不服用抗生素,1~3天癥狀緩解,即為自愈。如果癥狀持續存在或者加重可以經驗性使用抗生素,如喹諾酮類或者頭孢類均可,如果抗生素使用之后患者癥狀明顯緩解,說明仍然存在細菌感染,膀胱炎診斷確立。

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