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慢阻肺與哮喘的鑒別

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醫生主講實錄

慢阻肺多為中年發病,癥狀緩慢進展,多有長期吸煙史,哮喘多為早年,比如兒童期發病,每日癥狀變化快,夜間和清晨癥狀明顯,也可有過敏史,鼻炎和濕疹可有哮喘家族史。

大多數哮喘患者的氣流受限,具有顯著的可逆性,合理使用吸入糖皮質激素等藥物常能有效控制病情,是與慢阻肺相鑒別的一個觀念特征。但是部分哮喘患者隨著病程延長,可出現較明顯的氣道重塑,導致氣流受限的可逆性明顯減少。此時臨床很難與慢阻肺相鑒別,慢阻肺和哮喘亦可同時存在于同一位患者。

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