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• 消化性潰瘍的并發癥

  有潰瘍的出血、潰瘍穿孔、潰瘍癌變，還有幽門梗阻，這四個并發癥，其實是有胃和十二指腸分別的特點。胃和十二指腸都可以發生出血，而且也是這幾個并發癥里頭，最常見的一種。如果出現嘔吐咖啡色物質，或者是黑便、柏油便，就要警惕是出血的，并發癥發生了，還有就是穿孔。如果在進食以后，突然的劇烈的上腹部疼痛，伴有全腹的疼痛，就可能發生穿孔。胃潰瘍有1%左右的病人，可能會發生癌變。如果疼痛節律性發生異常，或者年齡比較大的病人，出現消瘦，然后體重明顯的下降，或者是反反復復的黑便、柏油便，就要警惕潰瘍的癌變。另外十二指腸潰瘍的病人，可以發生幽門梗阻。因為十二指腸部位，如果發生潰瘍，周圍的黏膜會充血水腫，就會占據十二指腸的腸腔，引起腸腔的不全梗阻，或者是梗阻，出現惡心嘔吐，叫幽門梗阻。梗阻分為暫時性的梗阻，就是通過規律的抑酸治療，或者是抗幽門螺旋桿菌治療，等到潰瘍的水腫消退以后。梗阻就可以解除，叫暫時性梗阻。如果潰瘍恢復以后，潰瘍完全愈合，梗阻解除不了，就叫器質性梗阻。這種情況，可以選擇放支架，如果支架不適合，或者是放不了，沒有條件的話，也可以把梗阻的部位切除，這也就是它的一個手術適應癥了。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 5997次

• 消化性潰瘍癥狀.

  消化性潰瘍主要是指發生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是一多發病、常見病。是由于酸性胃液及蛋白酶對黏膜的自身消化作用所致，主要的癥狀為上腹疼痛、反酸、燒心等。不良的飲食習慣、暴飲暴食以及經常吃辛辣、刺激性的食物，都會對胃腸道的黏膜造成損害，應及時避免。治療消化性潰瘍的藥物，主要包括降低胃酸的藥物、治療幽門螺桿菌感染的藥物，和增強胃黏膜保護作用的藥物。臨床上多采用聯合用藥的方式治療消化性潰瘍，常采用：奧美拉唑腸溶膠囊和多潘立酮聯合用藥，奧美拉唑能夠對胃酸分泌，和刺激胃酸分泌都會產生抑制作用，有效減少胃酸的分泌，藥物應用廣泛，可用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征；如果檢測有幽門螺旋桿菌感染，可以聯合鉍劑和兩種抗生素，用于治療幽門螺旋桿菌感染。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  陳帥 藥師妙手互聯網醫院

  2020-08-25 1374次

• 消化性潰瘍的幽門梗阻
  十二指腸球部或幽門潰瘍，可引起反射性幽門痙攣或潰瘍、周圍組織水腫、炎癥等均可導致不同程度的暫時性幽門梗阻。經內科治療隨潰瘍的好轉而消失，稱為功能性幽門梗阻。如潰瘍反復發作，愈合后遺留瘢痕造成持久性幽門狹窄，稱為器質性幽門梗阻。患者多有長期潰瘍發作史。并發幽門梗阻后，上腹痛失去節律性，餐后加重，有時為絞痛或飽脹不適，反酸，嘔吐最為突出。多于晚餐后明顯，吐物量大，有酸臭味并含有發酵的隔夜宿食，吐后上腹疼痛緩解。體征有上腹膨脹、蠕動波及振水音等。
  語音時長 1:07”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-17 3077次

• 消化性潰瘍合并幽門梗阻的治療說明
  消化性潰瘍合并幽門梗阻在做胃灌洗術治療之后，如果胃腸減壓引流小，說明胃排空可能會慢慢的恢復正常，可以流質飲食，經胃灌洗術治療之后，如果胃腸減壓的引流少于24小時二百毫升，可以加倍引流管觀察24小時。體檢腹部沒有震水音的時候，可以停止胃腸減壓，再用這個脂肪乳補充熱量的時候，每天總量不要大于每千克體重三克，靜脈補鉀量是每天三到四點五克，補鉀的濃度一般不要超過0.3%，可以用10%氯化鉀注射液加入葡萄糖和氯化鈉注射液當中進行稀釋，然后再給予靜脈滴注。放置胃管連續抽內容進行胃腸減壓的時候，要在每晚做胃灌洗術以解除胃潴留和恢復胃張力，其實患者每天可給予葡萄糖，脂肪還有維生素之類的東西來進行營養的補充。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-13 3119次

• 消化性潰瘍的幽門梗阻怎么回事
  十二指腸球部或幽門潰瘍可引起反射性幽門痙攣或潰瘍周圍組織水腫、炎癥等均可導致不同程度的暫時性幽門梗阻。經內科治療隨潰瘍的好轉而消失，稱為功能性（內科性）幽門梗阻，如潰瘍反復發作愈合后遺留瘢痕或粘連造成持久性幽門狹窄，稱為器質性（外科性）幽門梗阻。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2018-11-25 1304次

• 消化性潰瘍可以預防嗎
  病情分析：消化性潰瘍是可以預防的，平時要注意養成良好的飲食習慣，不要空腹上班，或者是空腹的時候睡覺。在空腹的時候比較容易刺激胃酸分泌，有可能會引起消化道潰瘍。意見建議：建議平時改正不良的生活習慣，盡量不要吸煙，飲酒，少吃辛辣刺激的食物，另外要盡量少喝濃茶，咖啡等刺激性的飲品。如果出現了消化道潰瘍，需要在醫生指導下使用藥物來進行治療。
  吳剛 主治醫師九江市第一人民醫院

  2020-06-28 903次

• 消化性潰瘍
  消化性潰瘍主要指發生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是日常生活中的多發病、常見病。跟胃酸刺激有關，與胃酸過多，幽門螺桿菌感染和胃黏膜保護作用減弱等有關。相關的疾病，有胃潰瘍，十二指腸潰瘍。常見癥狀有上腹疼痛、反酸、燒心。胃潰瘍的典型癥狀就是食后痛，即進食－疼痛－緩解，十二指腸潰瘍的疼痛規律是空腹痛，即疼痛
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-20 3583次

• 消化性潰瘍判斷
  判斷消化性潰瘍可以根據患者的臨床表現，如上腹痛，而且是呈規律性的上腹部疼痛，腹痛的性質可以為鈍痛，灼痛，脹痛或者是劇烈的疼痛，腹痛的位置是在劍突下或者左上腹的位置。如果是胃潰瘍患者，比較典型的臨床特點是飽餐后腹痛，饑餓狀態下緩解。如果是十二指腸潰瘍則相反，在饑餓的時候腹痛加重，進餐后腹痛緩解。另外，
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-01-24 86次