如果有十二指腸潰瘍基礎，出現吐血、拉血的情況，考慮潰瘍急性出血，并且出血量比較大，首先要監測生命體征，如血壓、心率、呼吸和血氧，并緊急抽血、血常規評估失血量、貧血的情況，生化，觀察尿素氮，評估容量不足的情況和電解質的情況。
如果生命體征是平穩，給以緊急胃鏡檢查，必要時將內鏡下止血，內鏡下止血包括有鈦夾止血和止血藥內膜下注射。
如果內鏡下處理完以后，后期的治療主要是禁食，然后給予抑酸藥、止血藥、補液、補充血容量，必要的時候給予輸血治療，在整個過程中要密切的監護生命體征。
十二指腸潰瘍吐血拉血
符艷花主治醫師
中國人民解放軍第一八七中心醫院 消化內科
2018-12-28 5327次
為你推薦
-
十二指腸潰瘍的癥狀十二指腸潰瘍是消化性潰瘍的常見類型，常見的表現癥狀為：上腹部疼痛，可為鈍痛、灼痛、脹痛或劇痛，在饑餓時隱痛不適，表現為輕度或中度，劍突下持續性疼痛，服用制酸劑或進食可緩解癥狀。十二指腸潰瘍是指由于胃酸分泌過多，或者十二指腸黏膜有破損，導致胃酸對胃黏膜的腐蝕和損傷，其治療方法主要包括藥物治療和手術治療，藥物治療主要是控制癥狀，促進潰瘍愈合，大致可分為，抑制胃酸分泌藥、根除幽門螺桿菌藥物、胃黏膜保護藥。黏膜保護劑有氫氧化鋁等，抑酸藥有奧美拉唑腸溶膠囊等。泵抑制劑是首選用藥，可以服用奧美拉唑膠囊來治療，它用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征等患者，能夠對胃酸分泌和刺激胃酸分泌都會產生抑制作用，有效減少胃酸的分泌，藥物應用廣泛，如果檢測有幽門螺旋桿菌感染，可以聯合鉍劑和兩種抗生素，用于治療幽門螺旋桿菌感染，如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。
01:47
陳帥
藥師妙手互聯網醫院
2020-08-25 2366次
-
十二指腸潰瘍遺傳嗎十二指腸潰瘍不遺傳。十二指腸潰瘍比較常見的病因有幽門螺桿菌感染和服用非甾體類抗炎藥物，比如阿司匹林、水楊酸鈉等。出現十二指腸潰瘍后，主要會表現為周期性的上腹部疼痛或不適，多在秋冬和冬春交界之時發生，典型的疼痛表現為餐前痛，進食以后可以有所緩解，約半數的患者會出現夜間疼痛，少數患者只有腹脹、厭食、噯氣、反酸等消化不良癥狀，這些癥狀會嚴重影響患者的生活質量。出現十二指腸潰瘍一定要積極進行治療，可以采用藥物治療，如果藥物治療無效，甚至出現嚴重的并發癥，可以考慮手術治療。藥物治療可以用抑制胃酸的藥，如雷貝拉唑、奧美拉唑；保護胃黏膜的藥，如氫氧化鋁凝膠、鋁碳酸鎂；如果有幽門螺桿菌感染，可以使用抗幽門螺桿菌的藥物，比如阿莫西林、克拉霉素。如果出現并發大出血，藥物治療無效，應該積極的采取手術治療。
01:58
王蔚虹
主任醫師北京大學第一醫院
2022-07-06 4043次
-
十二指腸潰瘍會拉血嗎十二指腸潰瘍是會出現拉血的，十二指腸潰瘍常見的癥狀有惡心，嘔吐，腹痛，腹脹，反酸，食欲減退等潰瘍的大小深度以及部位不同的時候可能出現不同的癥狀，當潰瘍較深的時候，可能會引起十二指腸潰瘍并發出血。如果出血量大的話就可能會引起拉血的癥狀，建議十二指腸潰瘍拉血的情況下，立刻趕往醫院通過電子胃鏡可以明確出血的部位，并且可以建議給予止血藥物以及益酸，護胃，補液等藥物支持治療，建議十二指腸潰瘍拉血的時候可以暫時禁食或者使用一些低溫流質飲食。語音時長 01:14”
朱晨
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-04-27 2770次
-
十二指腸潰瘍會吐血嗎一般不會，除非是患者的潰瘍特別嚴重，出現潰爛的情況，主要臨床表現為上腹部疼痛，可為鈍痛、灼痛、脹痛或者是劇痛，也可表現為僅僅在饑餓的時候隱痛不適，典型者表現為輕度或者是中度劍突下持續性的疼痛，可備制酸劑或者是進食來緩解。臨床上約有三分之二的疼痛易呈節律性，早餐后1到3小時開始出現上腹痛，如果不服藥或者是進食則要持續至午餐后才緩解，食后24小時又痛，進餐后可緩解，半數患者有午夜痛，患者能常常被痛醒，節律性的疼痛大多持續幾周，隨著緩解數月可反復發生。十二指腸潰瘍的常見并發癥穿孔、出血和梗阻，一定要戒除不良的生活習慣，減少煙、酒、辛辣、濃茶、咖啡以及某些藥物的刺激，對潰瘍的愈合及預防復發有重要的意義。語音時長 1:32”
徐春玲
主治醫師南方醫科大學深圳醫院
2018-10-29 8213次
-
十二指腸潰瘍會拉血嗎十二指腸潰瘍有可能會出現拉血，但是血的顏色是暗紅色或黑色，如果是新鮮血液，應該考慮肛腸性疾病。十二指腸潰瘍應該少食多餐，口服藥物奧美拉唑膠囊。如果是痔瘡出血，應該口服云南白藥膠囊，必要時進行手術切除痔瘡。
王文彬
副主任醫師朝陽市中心醫院
2018-12-17 2001次
-
十二指腸潰瘍會吐血嗎十二指腸潰瘍患者如果不積極治療，會出現一系列的并發癥，消化性潰瘍是導致上消化道出血最常見的病，約占所有病因的50%，輕者可表現為黑便，重者可出現嘔血，有慢性腹痛的患者出血和腹痛可以減輕。十二指腸球部的潰瘍較胃潰瘍更容易發生。
方霖
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2018-11-25 2203次
-
十二指腸潰瘍十二指腸潰瘍考慮是不良飲食習慣、長期精神緊張、藥物因素、遺傳、幽門螺桿菌感染等原因，可以通過加強飲食管理、放松精神、停止用藥、中醫調理、藥物治療等方式改善。身體出現異常癥狀，建議及時就醫。1、不良飲食習慣：如果長期吃辣椒、麻辣火鍋等辛辣刺激的食物，會對十二指腸部位的黏膜造成刺激，引起炎癥反應，進而引
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2024-08-02 0次
-
十二指腸潰瘍十二指腸潰瘍通常是指十二指腸在高胃酸、胃蛋白酶的侵襲下，防御失衡而消化自身黏膜所形成局部炎性缺損。胃酸通常具有腐蝕性，可腐蝕胃和十二指腸黏膜。但一般情況下，胃和十二指腸的內壁會有一層能起到保護作用的黏液屏障。當出現某些情況導致胃酸的增多或保
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2023-03-22 0次
