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• 肛門(mén)指檢能排除直腸癌

  直腸癌就是發(fā)生在直腸部位的，一種惡性腫瘤，直腸的長(zhǎng)度在我們普通人，一般是15公分左右。我們指診的深度一般來(lái)說(shuō)，根據(jù)醫(yī)生的手指的長(zhǎng)度，差不多我們能觸摸到的范圍，是距肛緣大概5-7公分，或者稍長(zhǎng)一點(diǎn)的距離。所以說(shuō)肛門(mén)指診，對(duì)于高位或者是中高位的，這種直腸癌，距離肛門(mén)比較遠(yuǎn)的直腸癌，是不能夠觸及的。但是我們的經(jīng)驗(yàn)表明，大概70-80%的直腸癌，是可以通過(guò)指診來(lái)發(fā)現(xiàn)的，也就是說(shuō)我們作為一種常規(guī)的，很簡(jiǎn)便的門(mén)診檢查，能夠發(fā)現(xiàn)一半以上的直腸癌，但是并不能夠發(fā)現(xiàn)所有的直腸癌。進(jìn)一步的檢查，比如說(shuō)乙狀結(jié)腸鏡、直乙鏡，或者是纖維結(jié)腸鏡的檢查，對(duì)于確診有沒(méi)有腫瘤，還是非常必要的。

  

  01:26
  王曉鋒 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院

  2018-12-06 34762次

• 如何進(jìn)行肛門(mén)指檢有什么臨床意義

  大家經(jīng)常會(huì)有些醫(yī)生告稱(chēng)，做一個(gè)肛門(mén)的指診，肛門(mén)指診是肛腸外科醫(yī)生必須要做的一個(gè)常規(guī)檢查，那么它的意義在哪呢，就是我們可以發(fā)現(xiàn)里面有沒(méi)有腫瘤，另外呢看看里面有沒(méi)有炎癥，比方炎癥的包塊，另外看里面帶不帶血，從中呢可以簡(jiǎn)潔的判斷，我們這里面的病的方向，這個(gè)肛門(mén)的指診，這個(gè)很重要的一種檢查，為什么呢你比方說(shuō)，竇腸鏡可不可以呢，腸鏡可以看到粘膜，就是我們這個(gè)腸管，腸管的是分層的，最表面的一層是粘膜，然后是粘膜下，然后是肌肉，然后是周?chē)慕M織，就說(shuō)你做腸鏡只能看見(jiàn)表層，就跟我到屋里來(lái)，我只翻了翻，屋里有桌子有椅子，我能看到桌子里藏沒(méi)藏東西啊，我是不知道的，抽屜我得拉開(kāi)才能看，桌子藏沒(méi)藏東西，這種做呢叫指診，就能摸到你炎膜下的東西，所以指診的要求是這個(gè)東西，因此的話(huà)呢，指診呢是有意義的。但是指診的一個(gè)缺點(diǎn)，就是它短，它只能摸到七八厘米，再往上摸不到，所以呢一般來(lái)講呢，是要指診和腸鏡配合，那么指診的時(shí)候呢，要求呢，做的時(shí)候呢動(dòng)作要輕一點(diǎn)，第二要使用潤(rùn)滑劑，不要不使?jié)櫥瑒┚瓦M(jìn)去摸去，這樣會(huì)很疼，那么有幾種情況不適合指診，第一是什么呢，肛裂，肛裂本來(lái)就疼，你的手往上一模，再去碰到傷口，病人就會(huì)感覺(jué)承受不了，這是第一個(gè)要注意的問(wèn)題，那么第二種情況呢就是膿腫的時(shí)候我們就會(huì)進(jìn)去摸，一個(gè)是非常疼，第二來(lái)講的話(huà)呢，有可能讓這個(gè)炎癥擴(kuò)散起來(lái)，所以對(duì)于這個(gè)膿腫的病人是不要摸的，要摸呢非常輕的摸，這里就對(duì)醫(yī)生有一個(gè)要求了，大家如果要是感覺(jué)非常疼的時(shí)候，你要跟這個(gè)醫(yī)生提出來(lái)，你摸的時(shí)候要?jiǎng)幼饕浅］p，那有沒(méi)有補(bǔ)救辦法呢，有，怎么辦呢，做個(gè)超聲，超聲不要往里放，不要往哪個(gè)肛門(mén)里放，在外面就探一下，它完全可以代替我們的指診，這時(shí)候大家，在沒(méi)有疼痛癥狀的時(shí)候，指診是一個(gè)必備的，每個(gè)人都要做的一件檢查，有疼痛癥狀的時(shí)候呢，大家坐的時(shí)候，要非常的輕坐。

  

  02:19
  李東冰 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-09-13 8902次

• 直腸指檢體位
  側(cè)臥位，主要采取左側(cè)臥位，雙腿向腹部卷曲露出臀部和肛門(mén)。膝胸位，雙腿跪在床上，胸部緊貼床面，使臀部抬高暴露肛門(mén)。截石位，雙腿放在腿架上，臀部移到床邊緣，暴露肛門(mén)，這是肛門(mén)直腸手術(shù)時(shí)常用的體位。倒置位，患者俯臥在床，這樣相對(duì)來(lái)說(shuō)比較少用一些。患者可以彎腰扶椅位，活動(dòng)不方便者雙手扶著椅子，露出臀部也可以進(jìn)行直腸指檢檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-31 11538次

• 直腸指檢直腸癌嗎
  通過(guò)直腸指檢是能夠發(fā)現(xiàn)有比較明顯的直腸癌腫塊，一般確診需要腸鏡檢查，查明病例以明確診斷，直腸癌比較常見(jiàn)的癥狀有肛門(mén)墜脹感，肛門(mén)部疼痛以及大便帶血的情況。通過(guò)直腸癌的確診一般需要做如下檢查：影像學(xué)檢查，體格檢查，特別應(yīng)與直腸指診內(nèi)鏡檢查，結(jié)腸鏡的檢查，加活檢x線(xiàn)的檢查，包括胸部正側(cè)位線(xiàn)，結(jié)腸氣鋇雙重造影以及腹盆前線(xiàn)進(jìn)行檢查，同時(shí)要做一個(gè)包括胸部正側(cè)線(xiàn)位以及結(jié)腸氣鋇雙重造影的腹部ct，通過(guò)了解肝臟，腹膜后淋巴結(jié)有沒(méi)有轉(zhuǎn)移，明確病變部位以及周?chē)辛馨徒Y(jié)轉(zhuǎn)移直腸MRI，這是進(jìn)行臨床分期的重要檢查手段之一。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-19 3183次

• 直腸指檢直腸癌嗎
  病情分析：一般情況之下，直腸癌的患者會(huì)出現(xiàn)明顯的排便習(xí)慣以及排便性狀的改變。另外有一部分患者還會(huì)出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐甚至是便血、貧血等癥狀。意見(jiàn)建議：大部分的直腸癌通過(guò)直腸指檢都能夠檢查出，一般來(lái)說(shuō)直腸指檢屬于臨床上一項(xiàng)比較重要的檢查。所以患者一旦懷疑為直腸癌的時(shí)候，一定要進(jìn)行直腸指檢，這樣有利于患者的診斷。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-20 2301次

• 什么是直腸指檢
  直腸指檢包括肛門(mén)外的指診和肛門(mén)內(nèi)的指診。觸診肛門(mén)外看有無(wú)硬結(jié)、腫塊、條索、壓痛等。肛門(mén)內(nèi)指診是醫(yī)師戴上手套，食指塞進(jìn)肛門(mén)。主要是用來(lái)檢查直腸內(nèi)是否有一些可疑的腫物。直腸息肉、肛乳頭瘤，較大的內(nèi)痔都可以指診出來(lái)，退出手指，看指套有無(wú)染血。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-01-10 3703次

• 直腸指檢痛苦嗎
  直腸指檢并不是特別痛苦，疼痛程度是在耐受范圍內(nèi)的。直腸指檢是一種肛腸外科常用的檢查手段，醫(yī)生在戴好手套之后需要將食指經(jīng)肛門(mén)部位伸入直腸里進(jìn)行觸診，可以檢查肛門(mén)的松緊度，而且還可以檢查到肛門(mén)部位是否有狹窄、內(nèi)外痔、腫塊等多種情況，同時(shí)還可以判斷男性前列腺是否肥大，雖然在進(jìn)行直腸指檢的時(shí)候會(huì)有一定的痛苦
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-11-18 82次

• 直腸指檢直腸癌
  直腸指檢不需要任何輔助的設(shè)備，檢查時(shí)醫(yī)生右手食指戴指套涂潤(rùn)滑劑以方便將其插入肛門(mén)內(nèi)并可減輕病人的不適，直腸癌篩查常見(jiàn)的就是直腸指檢與腸鏡的篩查。通過(guò)直腸指檢可以診斷出80%的直腸癌，而實(shí)際上直腸癌的治療也存在著一些問(wèn)題，他的誤診誤治可以達(dá)到60%至80%，直腸癌有60%可以直接的發(fā)現(xiàn)在中國(guó)下段的直腸
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 768次