冠心病也叫動脈粥樣硬化性心臟病，冠心病的發(fā)生主要與供應心肌的冠狀動脈出現(xiàn)病變，這種病變與高血壓、糖尿病、血脂異常、吸煙都有關系，冠心病又可以分為無癥狀型，心絞痛、心肌梗死、急性冠脈綜合征甚至猝死。
冠心病的金指標是通過冠脈造影，如果冠脈造影發(fā)現(xiàn)冠狀動脈狹窄超過70%，即便是沒有癥狀，也可以診斷為冠心病，相反如果病人癥狀很明顯，但是冠狀動脈造影沒有發(fā)現(xiàn)冠脈狹窄，可能也不能診斷冠心病，而要考慮心臟神經(jīng)癥。
通過什么查冠心病
郭玉強副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2019-01-04 1293次
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冠心病的篩查我們說臨床上懷疑冠心病，有很多的方法可以排除，比如說根據(jù)你的臨床的癥狀，是否典型，我們可以推測你這個人，是否有冠心病。比如說根據(jù)你運動心電圖的特點，或者運動心電圖做出來的結(jié)果，是否陽性，可以除外或者診斷冠心病。臨床上還有一些檢查，比如說動態(tài)心電圖，動態(tài)血壓，包括我們剛才說的冠狀動脈造影，或血管內(nèi)超聲，或血管內(nèi)的光的纖維成像等檢查，可以明確地診斷或除外冠心病。
00:53
盧長林
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-07-11 2126次
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冠狀動脈CT查冠心病在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調(diào)冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。
01:48
盧長林
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-07-11 12350次
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冠心病通過什么確診冠心病患者一般需要通過以下幾種實驗檢查來進行確診:第一、心電圖。人們對于心電圖肯定一點也不陌生，即使沒有心臟病的人，也經(jīng)常在體檢的時候做過，它能夠記錄心臟發(fā)出的生物電信號，也是診斷心律失常、心肌梗死、心臟瓣膜病的有效方法。第二、心肌核素掃描。在負荷狀態(tài)下進行超聲心動圖的檢查，可以通過超聲發(fā)現(xiàn)心肌缺血，從而幫助診斷冠心病。第三、冠狀動脈造影。像冠脈造影，它這個檢查一般是比較準確的，也被人們稱為是冠心病的檢查的金標準，不過由于冠狀動脈造影是一種創(chuàng)傷性檢查，因此需要做一些必要的一些適合不適合的一些檢查，比如有些患者在平常他不構(gòu)成檢查的身體素質(zhì)，所以說，一定要調(diào)理好再進行針對性的檢查治療。語音時長 01:27”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-09 2077次
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冠心病通過什么檢查冠心病是由于動脈粥樣硬化導致了動脈的管腔狹窄或者是堵塞，使心肌缺血，缺氧而造成的病變。一般，通過像心電圖的檢查，能夠發(fā)現(xiàn)有st段的抬高，可以多做幾次，將心絞痛發(fā)作的時候與無癥狀時的心電圖進行對比，觀察有無心肌缺血的改變，進而判斷有無冠心病。第二個就是24小時的動態(tài)心電圖，檢查的比較全面。第三個就是平板運動試驗。它可以使心率及血壓上升，增加心臟的負荷，誘發(fā)出心絞痛的的癥狀以及心電圖，心肌缺血的表現(xiàn)。第四個就是冠狀動脈造影。冠狀動脈造影檢查可以確診患者是否患有冠心病，對于動脈血管能夠進行得明確的判斷，它也是冠心病診斷的金標準。語音時長 01:25”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-13 1677次
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冠心病通過什么檢查病情分析：冠心病可以通過多種輔助檢查來明確。心電圖可見ST段改變或t波倒置，提示心肌缺血，心臟彩超提示心臟結(jié)構(gòu)和功能異常，冠脈CTA能夠提示心臟血管狹窄的程度和部位。冠狀動脈造影是診斷冠心病的金標準。意見建議：建議冠心病的患者要堅持規(guī)律服用藥物，定期到門診復查，出現(xiàn)不適隨時到醫(yī)院就診，平常生活中戒掉吸煙飲酒不良生活習慣，飲食清淡易消化。
尹倩然
主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
2020-12-06 1002次
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冠心病通過什么查出來病情分析：冠心病可以通過檢查，如心電圖，活動平板，心臟彩超，冠脈CTA檢查出來，心電圖會表現(xiàn)為st段壓低或抬高，心臟彩超可以表現(xiàn)為室壁運動不協(xié)調(diào)，活動平板會出現(xiàn)陽性表現(xiàn)，冠脈CTA能夠看到血管狹窄程度。意見建議：冠心病患者會出現(xiàn)典型的癥狀，如胸悶胸痛等結(jié)合心臟檢查可以明確診斷冠心病，應服用藥物進行治療，生活中低鹽低脂飲食，適度鍛煉，避免肥胖戒掉吸煙飲酒不良生活習慣。
尹倩然
主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
2020-08-25 901次
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冠心病通過什么確診冠心病（冠狀動脈粥樣硬化性心臟病）的確診主要依賴于患者的臨床癥狀、心電圖表現(xiàn)、以及冠狀動脈造影等醫(yī)學檢查手段的綜合評估。冠心病是由于冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化導致血管腔狹窄或閉塞，引起心肌缺血、缺氧或壞死的心臟病。醫(yī)生會詳細詢問患者的病史，了解是
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2025-01-24 0次
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冠心病通過什么確診冠心病患者一般需要通過以下幾種實驗檢查來進行確診:第一、心電圖。人們對于心電圖肯定一點也不陌生，即使沒有心臟病的人，也經(jīng)常在體檢的時候做過，它能夠記錄心臟發(fā)出的生物電信號，也是診斷心律失常、心肌梗死、心臟瓣膜病的有效方法。第二、心肌核素掃描。在負荷狀態(tài)下進行超聲心動圖的檢查，可以通過超聲發(fā)現(xiàn)心肌缺血
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-02 100次
