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腦出血的病人流鼻血是什么原因

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醫生主講實錄

腦出血的病人出現流鼻血,要看是出現的什么樣的血。

如果是出現鮮紅色的血,這是因為鼻黏膜表淺的動脈破裂引起。因為腦出血大多數是有高血壓,并且出血以后血壓會繼續上升,而高血壓就容易引起鼻腔黏膜表淺的動脈破裂,從而引起鼻出血這稱為鼻衄。這種情況可以進行壓迫止血和填塞止血,一般幾分鐘后就會停止。

而如果是出現的暗黑色的血,這并不是鼻腔的問題引起這是屬于消化道出血,屬于應急性潰瘍所致,這也是腦出血以后的常見并發癥。腦出血以后會引起身體處于高度應激狀態,導致出現胃黏膜的充血和糜爛,從而容易出現破潰出血。

出血量大的時候會引起嘔吐,這樣可以通過鼻腔或者口腔流出來。如果是這種出血要用一些止血藥物治療,比如氨甲環酸和氨甲苯酸,另外可以用云南白藥也可以用奧美拉唑抑制胃酸分泌,有助于促進出血的停止。

出血量很大還可以通過正腎素冰鹽水口服或者通過胃管內注入,這樣能夠使胃黏膜的血管收縮,有助于止血。

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