鼻咽癌好發于鼻咽頂部，通常是做纖維鼻咽鏡進行檢查，如果發現鼻咽部有菜花樣的潰瘍或者是其他的新生物就要做病理檢測。除此之外還可以用ct，尤其是增強ct可以幫助明確診斷，因為我們知道ct對于骨質的變化顯示的非常清楚。
增強ct之后可以明顯的看出腫瘤范圍大小和周圍組織的關系，尤其可以看出來鼻咽腫物向骨質的侵犯和向顱內侵犯的情況，都可以看得非常清楚。
所以鼻咽癌用增強ct進行檢測，有著很好借鑒的作用，可以為臨床診斷提供很好的證據，但是鼻咽癌的增強ct也不能確診，確診鼻咽癌還是要依賴于病理的檢查。
鼻咽癌ct增強
李越勝主任醫師
沈陽市紅十字會醫院 耳鼻咽喉頭頸外科
2019-01-06 5578次
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醫生主講實錄
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鼻咽癌分幾期這個分期比較復雜，如果我們從專業角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據淋巴結轉移和原發灶的大小，還有有沒有遠處轉移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據，淋巴結的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉移的，不管原發灶有多小，只要有遠處轉移了，都是屬于四期的，比如說肺轉移了、骨轉移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。
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劉良發
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2018-11-15 32371次
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鼻咽癌淋巴轉移鼻咽癌，它在淋巴轉移會發生非常早。甚至很多病人來就診，就是因為頸部包塊來就診的。淋巴結轉移，可以是鼻咽癌的第一個首發癥狀。淋巴結轉移不是鼻咽癌的早期表現，鼻咽癌所以一旦發生淋巴結轉移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷，所以很多病人來就診的時候，第一個主訴或者首發的癥狀，他就是說頸部長了個包，然后來找醫生看的，結果我們一查就是鼻咽癌。因為這個鼻咽癌，它是一個低分化的鱗狀細胞癌，非角化的鱗狀細胞癌，惡性程度很高，轉移發生比較早，原發灶可以非常微小，而頸部淋巴結轉移就可以很巨大。所以在臨床上，我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結轉移是鼻咽癌一個比較常見的臨床表現，但不是早期臨床表現。
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劉良發
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2018-11-15 37037次
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鼻咽癌的ct診斷鼻咽癌是我國南方比較常見的頭頸部惡性腫瘤，占有鼻咽部惡性腫瘤90%左右，男性比較多見一些，絕大多數是鱗狀細胞癌，容易侵犯鄰近結構而發生淋巴結轉移。ct表現是鼻咽頂后壁軟組織增厚，咽隱窩和鼻咽腔側壁切跡變平消失，咽鼓管口消失，鼻咽腔變窄，增強掃描病變成中重度強化，病變可以向前蔓延到后鼻孔，鼻腔，甚至鼻竇，引起竇壁骨質不規則破壞，向上破壞顱底骨質并侵入顱內，向下可以侵到口咽部，向外可以蔓延到翼腭窩，顳下窩，向外后侵占咽旁間隙和頸動脈鞘內。需要鑒別的診斷：第一，是脊索瘤，常侵犯鼻咽部，表現為鼻炎的軟組織腫塊，但是常出現一些包括骶鞍為中心的廣泛性骨質破壞。第二，鼻咽纖維血管瘤，多見于青少年，男性好發。語音時長 1:35”
于姍
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-11 5974次
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ct可以查出鼻咽癌嗎CT是可以查出鼻咽癌的，還有一些其他的檢查，有前鼻鏡檢查、鼻咽鏡檢查、鼻咽脫落細胞學檢查、細針抽吸細胞學檢查、CT、MRA、EB病毒殼抗原-IgA抗體檢測等。鼻咽鏡檢測對本病的診斷是極為重要的，所以CT也是可以查出鼻咽癌的，診斷的依據首先是常見的臨床癥狀：鼻塞、涕中帶血、耳悶堵感、聽力下降、或復視及頭痛等癥狀；還有鼻咽纖維鏡或電子鼻咽纖維鏡檢查，從鼻腔導入，能全面仔細地觀察鼻咽部，可行照相、錄像，或者是活檢，是檢查鼻咽部最有效的現代工具；其次，EB病毒殼抗原的檢測，鼻咽癌患者的血清中以EB病毒殼抗原升高最為顯著。語音時長 1:38”
王沁
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-25 8137次
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鼻咽癌CT增強怎么回事目前確診癌癥的金標準為病理檢查，包括細胞學、病理組織學檢查。CT增強做癌癥檢測，僅可從影像學角度，影像醫生通過影像學征象、血供特點等高度懷疑為腫瘤，若確診是否為癌癥及其分型、良惡性，需進行病理檢查。因病理檢查通過醫務人員進行形態學觀察得出結論，觀察過程可能出現失誤，所以病理檢查為確診癌癥暫時性金標準。
徐聳
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-19 1701次
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頭顱ct能看鼻咽癌嗎病情分析：頭顱ct也是能夠觀察到鼻咽部的掃描層次的，能夠對鼻咽癌的情況進行初步的觀察。但是鼻咽部位于顱底以下，頭顱ct能夠掃描到的層次比較少，難以進行全面仔細的觀察?；颊呖梢赃M一步專門做鼻咽部的ct，有利于對鼻咽癌的觀察。意見建議：人們需要注意保持健康的生活方式和飲食習慣，不要接觸各種污染性、刺激性的物質。首先可疑的鼻咽癌癥狀時，要進一步行鼻內窺鏡以及鼻咽部的影像學檢查。
滕華
副主任醫師江蘇省中西醫結合醫院
2020-09-06 1001次
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王利一
主任醫師北京醫院
2021-11-29 313次
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鼻咽癌的ct診斷鼻咽癌的CT診斷在醫學影像學中占據重要地位，其準確性高達80%至95%，是鼻咽癌早期發現和治療的關鍵。CT掃描能夠清晰顯示腫瘤位置、大小及與周圍組織的關系，為臨床醫生提供有力的診斷依據。CT診斷鼻咽癌的優勢在于其高分辨率和三維重建能力。通過
路承
副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2025-01-17 0次
