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痛風的臨床表現以及治療原則

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醫生主講實錄

痛風急性發作表現為,突然發生,趾、指、懷、膝等單關節紅腫熱痛,伴血尿酸鹽增高,滑囊液檢查可找到尿酸鹽結晶。

痛風的治療不論原發或繼發,除少數由于藥物引起者可停用外,大多缺乏病因治療因此不能根治。臨床治療要求達到以下四個目的,盡快終止急性關節發作,防止關節炎復發。糾正高尿酸血癥防治尿酸鹽沉積于腎臟、關節等所引起的并發癥,防止尿酸腎結石形成。

痛風急性發作期的治療,主要是用鎮痛和消炎的藥物暫緩疼痛。最有效的藥物是秋水仙堿,其他藥物還有消炎痛、炎痛喜康、布洛芬等等。痛風間歇期,治療主要是使尿酸維持正常,保護腎臟功能,防止痛風性腎病,可選擇抑制尿酸合成的藥物和促進尿酸排泄的藥物。

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