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醫(yī)生主講實錄

間質(zhì)性肺病,包括影像學(xué)上的磨玻璃樣改變和蜂窩狀改變。磨玻璃樣改變可能是由于病毒、細菌、真菌、非典型致病菌引起,此時我們需要完善相關(guān)檢查,包括血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白、降鈣素原、支原體抗體、衣原體抗體、病毒抗體、痰培養(yǎng)等相關(guān)檢查,以評估病原體,根據(jù)不同病原體,采取不同的治療方法。

例如細菌感染時,需要使用頭孢、青霉素等相關(guān)的抗生素進行治療;如果患者為病毒感染時,需要使用抗病毒類藥物,或者是清熱解毒的藥物;如果患者為非典型致病菌感染時,需要使用大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素,或者是喹諾酮類的抗生素;如果患者的肺ct提示是蜂窩狀改變,考慮肺間質(zhì)纖維化可能性大。臨床上病人不夠明確,無有效的治療措施,可適用糖皮質(zhì)激素和細胞毒性藥物,預(yù)后不良。

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