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• 怎么治療肝硬化脾大

  肝硬化分代償期及失代償期。代償期除了消化不良的表現(xiàn)以外，臨床的表現(xiàn)不典型，只要出現(xiàn)了脾大，一般提示患者存在門靜脈高壓，提示患者是失代償期。治療上除了病因，及對(duì)癥治療以外，主要有：第一，藥物治療，比如說普萘洛爾；第二，經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)，就是我們所說的TIPSS；第三，有部分的脾動(dòng)脈的栓塞；第四，脾切除、斷流、分流，還有肝移植等手術(shù)治療。方法比較多，需要根據(jù)具體的情況，具體分析。

  

  01:07
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 4990次

• 肝硬化脾大嚴(yán)重嗎

  肝硬化是臨床常見的慢性進(jìn)行性肝病，由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。脾大是肝硬化門脈高壓的臨床表現(xiàn)之一。單純的脾臟腫大若沒有脾功能的亢進(jìn)，一般是無需治療脾臟本身，關(guān)鍵是積極治療病因。肝硬化脾大會(huì)逐漸出現(xiàn)脾功能亢進(jìn)，如血小板、白細(xì)胞減少以及胃底食管靜脈曲張等。一旦脾功能亢進(jìn)時(shí)，需要治療。主要有兩個(gè)治療方法：第一，介入治療，即脾動(dòng)脈栓塞。第二，手術(shù)切除脾臟。單純脾切除對(duì)門脈高壓，及食管胃底靜脈曲張沒有影響，脾切除后白細(xì)胞、血小板會(huì)升高。不管采取什么方法，都要保肝、抗纖維化治療。平時(shí)的飲食要高熱量、高維生素以及優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。出現(xiàn)肝硬化脾大建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療，不要擅自用藥，以免延誤病情。不吃生、冷、硬、辛辣、刺激、粗糙食物，以免引起消化道出血，按醫(yī)囑用藥。

  

  01:45
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 5254次

• 肝硬化脾大如何治療
  肝硬化脾大主要是因?yàn)楦斡不瘜?dǎo)致門脈高壓，門脈高壓的出現(xiàn)會(huì)引起脾大的情況，最主要的治療要根據(jù)患者的具體病情，來選擇不同的治療方案。首先是肝硬化病因的治療，常見的病因比如乙肝肝硬化，盡早的使用抗乙肝病毒藥物，可以選擇拉米扶定，恩替卡韋、替諾福韋等等。第二個(gè)要加強(qiáng)營養(yǎng)支持和對(duì)癥治療。第三個(gè)患者要注意休息，不要熬夜，也不要飲酒，關(guān)于脾臟腫大，如果只是輕微的脾大，經(jīng)過上述的治療可以暫時(shí)穩(wěn)定患者的病情。如果脾功能亢進(jìn)比較明顯，可以選擇脾動(dòng)脈栓塞能緩解病情，但是如果是巨脾，如果脾功能亢進(jìn)特別明顯，有可能要進(jìn)行脾臟切除。
  語音時(shí)長 1:16”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-02-27 5916次

• 肝硬化后脾大如何治療
  肝硬化病人容易出現(xiàn)脾臟增大，脾大有可能引起脾功能亢進(jìn)，導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板的降低，甚至出現(xiàn)三系的減少。由于脾大可能容易導(dǎo)致感染和出血，特別是由于血小板降低造成的出血，所以針對(duì)脾大應(yīng)該進(jìn)行一些處理。首先針對(duì)肝硬化進(jìn)行病因治療，只有通過病因治療才能控制肝硬化進(jìn)一步的進(jìn)展，這樣才能控制脾大進(jìn)一步的進(jìn)展。早期通過病因治療還可能逆轉(zhuǎn)肝硬化，使脾臟縮小。到了中晚期脾臟往往是比較大的，而且容易出現(xiàn)血小板白細(xì)胞減少，這個(gè)時(shí)候如果出現(xiàn)了明顯的出血傾向，可以考慮脾臟切除，脾臟栓塞以及一些介入治療。
  語音時(shí)長 1:34”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-20 4980次

• 脾大肝硬化如何治療
  肝硬化患者一旦出現(xiàn)脾大，就提示已經(jīng)到了肝硬化失代償期，這一時(shí)期治療主要是針對(duì)并發(fā)癥，肝硬化最常見的并發(fā)癥是上消化道出血。所以說對(duì)于有食管胃底靜脈曲張的病人，要給予積極的治療措施。可以內(nèi)鏡下食管曲張靜脈套扎、胃底靜脈曲張組織膠注射。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-27 2102次

• 肝硬化脾大如何治療
  病情分析：根據(jù)肝硬化脾大程度的不同，可以選擇保守治療或者是手術(shù)、介入等治療。肝硬化脾大一般來自于門靜脈高壓，長期的慢性肝損傷，逐漸的形成肝臟纖維化，通過門靜脈高壓等因素造成脾臟的增大。脾臟增大具有一定的危害性，如果只是輕到中度的增大，沒有嚴(yán)重的脾功能亢進(jìn)時(shí)，可以積極的治療原發(fā)病，減緩疾病的進(jìn)展。但是如果脾大非常嚴(yán)重，出現(xiàn)一些并發(fā)癥時(shí)，可以選擇手術(shù)進(jìn)行脾臟的切除，也可以使用介入的方法進(jìn)行脾臟栓塞術(shù)，解除脾功能亢進(jìn)。意見建議：肝硬化具有嚴(yán)重的危害性，尤其是所帶來的一些并發(fā)癥，危害更為嚴(yán)重，要重視肝硬化的預(yù)防和治療。平時(shí)保持良好的生活飲食習(xí)慣，避免大量的酗酒，同時(shí)應(yīng)該積極的接種疫苗，避免血液體液等途徑的暴露，以免感染嗜肝病毒。要做好定期的檢查，正規(guī)的處理各種急慢性的肝病，預(yù)防肝硬化的發(fā)生，對(duì)于肝硬化患者，應(yīng)該及時(shí)的給予綜合性的治療。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-06 1202次

• 肝硬化引起的脾大如何治療
  肝硬化引起的脾大，一般情況，可以使用一些升白細(xì)胞藥物和升血小板藥物，比如利血生，鯊肝醇等進(jìn)行對(duì)癥處置。如果病人出現(xiàn)巨脾情況，建議進(jìn)行脾切除術(shù)。肝硬化引起脾大，主要原因是因?yàn)殚T靜脈高壓導(dǎo)致的，巨脾容易受外力作用，發(fā)生脾破裂出血，會(huì)有生命危險(xiǎn)，所以肝硬化病人如果發(fā)生巨脾，建議馬上手術(shù)治療，切除隱患，切脾
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-02-25 6630次

• 肝硬化如何治療
  肝硬化的治療包括針對(duì)病因治療、抗纖維化治療、針對(duì)并發(fā)癥治療。1、病因治療：肝硬化是臨床常見的慢性進(jìn)行性肝病，由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。要針對(duì)引起肝硬化的各種病因進(jìn)行治療，如喝酒引起的，患者需要戒酒，乙肝肝硬化可以選擇恩替卡韋、替諾福韋等。2、抗纖維化治療：可采用中藥方劑進(jìn)行治
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-17 473次