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醫(yī)生主講實(shí)錄

消化道出血的病人如果出血量比較大,而且出血比較急,需要禁飲食,要應(yīng)用一直胃酸分泌和止血的藥物,臨床上常用的是奧美拉唑,止血藥物可以選擇凝血酶原復(fù)合物,立止血等等,如果是食管胃底靜脈曲張破裂出血,還要應(yīng)用降低門脈壓力的藥物,可以應(yīng)用生長(zhǎng)抑素或者是奧曲肽。

除了藥物治療以外,消化道出血還可以內(nèi)鏡下止血,內(nèi)鏡止血具有針對(duì)性強(qiáng),止血效果好等優(yōu)點(diǎn),具體的方法有內(nèi)鏡下噴灑凝血藥物,可以噴灑凝血酶,巴曲亭等等。

另外一種方法,是內(nèi)鏡下電灼,微波凝固,激光,或者是高頻電凝止血,內(nèi)鏡下金屬鈦夾止血,缺乏針對(duì)食管靜脈曲張破裂出血的止血成功率,大約在50%左右。另外,內(nèi)鏡下血管結(jié)扎止血法,難度比較大,但是療效比較好,并發(fā)癥少,內(nèi)鏡下血管收縮劑或者硬化劑注射止血,止血的總有效率高達(dá)85%以上,但是可能會(huì)發(fā)生食管潰瘍,胃潰瘍,胸腔積液等并發(fā)癥,所以僅適用于其它方法,沒有效果,而又不能夠行手術(shù)的高危病人。

以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。

以上內(nèi)容僅供參考

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