?兒童時期化膿性腦膜炎發病表現有高熱、頭痛、惡心、嘔吐、食欲缺乏和精神萎靡等癥狀。
起病的時候神志一般是比較清醒的,病情進展后可以發生嗜睡、譫妄和昏迷,嚴重者在24小時之內可以出現驚厥、昏迷。
體檢可以見到患兒有意識障礙、譫妄或昏迷、頸強直、克氏征與布氏征成陽性。如果沒有得到及時有效的治療,頸強直加重、頭部后仰、背脊僵硬,甚至出現角弓反張,皮膚出血點多見于流腦。
但是肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌所致的腦膜炎,也偶爾可以見到,出血點很快發展成瘀斑,并伴有休克者,通常是爆發型的流腦。
當孩子有呼吸節律不規則和異常呼吸等中樞性呼吸衰竭的癥狀和伴有瞳孔改變的患兒,腦水腫嚴重已經引起腦疝。