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• 女性懷疑有不孕癥如何診斷

  女性如果懷疑是有不孕癥，首先要辨明幾個問題，其中一定要男方也去檢查一下，排除男方不育的一個問題，這樣再進(jìn)一步地檢查女性的，不孕的一個具體的原因，例如有輸卵性不孕或者是排卵障礙性不孕等等，這樣我們在門診診療的過程當(dāng)中，備孕之前一定要去看一下婦科門診，根據(jù)醫(yī)生的要求和醫(yī)囑，進(jìn)行一些相關(guān)的檢查。

  

  01:02
  李云波 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-07-24 1992次

• 不孕癥的檢查

  首先對女性來講，我們先要從婦科檢查做起。婦科檢查可以排除，我們生殖道的畸形，可以排除生殖道的炎癥，盆腔里面的炎癥，可以通過婦檢，看盆腔有沒有包塊。另外還有我們臨床常用的超聲的檢查，超聲的檢查在我們不孕癥的病人中，貫穿始終，它是一個非常非常常用的，一個檢測方式。通過超聲，我們可以判斷我們卵巢的大小，排除子宮內(nèi)膜異位癥，卵巢巧克力囊腫，可以看我們卵巢上面的儲備卵泡，可以看卵泡的生長發(fā)育，測量卵巢的大小，可以看子宮內(nèi)膜，內(nèi)膜的厚度，可以排除宮腔粘連，黏膜下肌瘤，子宮內(nèi)膜息肉，可以通過超聲排除子宮肌瘤，所以超聲是我們看不孕癥醫(yī)生的眼睛，這是最基本的檢查。我們還需要看輸卵管的通暢性，輸卵管的通暢性，我們可以通過X光底下，可以做輸卵管的碘油造影，我們可以做輸卵管的通水。另外我們可以進(jìn)行宮腔鏡的檢查，那么宮腔鏡底下插管，可以來了解輸卵管的通暢性，但是這些檢查都不是金標(biāo)準(zhǔn)，它都有假陰性的發(fā)生。輸卵管的檢查，主要通過輸卵管的碘油造影，輸卵管的通水，還有可以在宮腔鏡底下，做輸卵管的插管，以及腹腔鏡的檢查。在輸卵管的檢查里面，腹腔鏡是我們的金標(biāo)準(zhǔn)，它可以比較精確的判斷，輸卵管是否通暢。另外腹腔鏡的優(yōu)勢，就是一旦輸卵管不通，我們可以在腹腔鏡下進(jìn)行介入治療，如果有粘連，可以在腹腔鏡下進(jìn)行粘連松解。宮腔鏡的優(yōu)勢，就是在做檢查的過程中間，如果宮腔有息肉、有粘連，我們可以通過宮腔鏡，進(jìn)行粘連的分解，息肉的刮除。還有些特殊的病人，我們可能需要做磁共振，比如說排除子宮的畸形等等，我們可能通過一些CT、磁共振來進(jìn)行檢查。另外還有，就是不孕癥最常見的檢查，就是男性的檢查。我們很多的不孕癥夫妻，一方找到原因，另外一方就不檢查，但是其實不孕癥是夫妻雙方的，所以我們更強(qiáng)調(diào)夫妻雙方同時檢查。所以在女方進(jìn)行檢查的時候，男同志最起碼要做一個，精液常規(guī)的檢查。那么精液常規(guī)這個檢查，我們一般要求就是不同房，就是禁欲大概3-7天再檢查，這樣就比較合適，因為你太短時間，或者太長的時間，都會影響精液檢查的準(zhǔn)確性，所以要求做精液檢查的時候，就是在禁欲3-7天做檢查。不孕癥最常見的檢查，一個就是我剛才講的，一個超聲的檢查，一個觀察卵泡的排卵情況，另外我們對一些，因為排卵障礙，也是我們女性朋友中間最常見的，所以我們就要求，病人可以做一些基本的性激素的檢測。基本性激素的檢測，一般是在月經(jīng)來潮的2-4天，來做性激素的檢測，其他的不孕癥的檢測，宮頸刮片等等，都是在月經(jīng)干凈以后進(jìn)行，那么看排卵情況，一般是從月經(jīng)來潮的，第10天-12天之間，來開始進(jìn)行卵泡檢測。輸卵管的造影，看輸卵管通暢性的檢查，一般是在月經(jīng)干凈2-7天，不要超過7天來進(jìn)行檢查。

  

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  陳沿東 副主任醫(yī)師南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-06-08 3762次

• 女性不孕癥如何檢查
  結(jié)婚1年以上有正常的性生活，沒有采取避孕措施而沒有受孕，稱之為不孕癥。女性不孕的因素以排卵障礙和輸卵管不通居多，首先應(yīng)該做婦科檢查和盆腔B超檢查內(nèi)外生殖器的發(fā)育情況，排查陰道子宮的局部發(fā)育異常，必要時做宮腔鏡檢查宮腔內(nèi)的情況，卵巢功能可以通過性激素六項，排卵檢測檢查，排卵可以通過排卵試紙或者盆腔超聲檢查，多囊卵巢綜合征，卵巢功能低下的疾病都會影響正常排卵。檢查輸卵管是否通暢，方法是通過輸卵管通液術(shù)或者輸卵管子宮造影術(shù)，還可以做不孕不育六項檢查以排除免疫性不孕。導(dǎo)致不孕不育的因素很多，有遺傳因素，血液系統(tǒng)高凝狀態(tài)，平時盼子心切，情緒過度緊張都會導(dǎo)致不孕不育的發(fā)生。
  語音時長 02:06”
  徐莉 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-12-18 2180次

• 不孕癥女性如何舒緩壓力
  每天適量的運動排解體內(nèi)施加的壓力，可以通過瑜伽打坐，散步等有利于來穩(wěn)定情緒。減少咖啡因茶的攝入量，戒煙酒營養(yǎng)要均衡，保持良好的睡眠質(zhì)量，放慢生活步調(diào)，不定時的與夫妻兩人做一個度假，來緩解舒解累積的壓力，保持心情愉悅，不要偏聽偏信什么秘方，延誤了治療時機(jī)，當(dāng)夫妻一方有不孕的時候，往往會先陷入悲傷、埋怨情緒。所以說會病急亂投醫(yī)四處尋求各種祖?zhèn)髅胤剑@樣會不僅消耗大量的金錢和時間，而且效果也不會見效，反而會加重了心理負(fù)面的負(fù)擔(dān)，這個時候夫妻二人應(yīng)該更加的相互支持安慰放松心態(tài)，去積極地尋求專業(yè)醫(yī)生的治療，按照專業(yè)診療方案，進(jìn)行尋找原因，來進(jìn)行后續(xù)的治療，這樣可以不僅在身體上得到幫助。從心理層面也會得到優(yōu)秀的輔導(dǎo)，夫妻雙方共同面對壓力，都要去談一談雙方的想法，給予彼此支撐力量，互相的扶持給予心靈的慰藉。需要面對不孕的可能時，也有學(xué)會自我調(diào)試，找出真正的原因，把問題共同承擔(dān)起來，讓兩個人都得到相互的安慰，增加夫妻間的親密感覺。
  語音時長 2:09”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-25 1602次

• 女性不孕癥如何檢查
  病情分析：女性不孕可以由于很多原因?qū)е拢热巛斅压艿脑蛞约芭怕颜系K、子宮因素、宮頸因素等。當(dāng)女性出現(xiàn)不孕癥時，應(yīng)該積極的查找原因，才能合理的治療。意見建議：女性如果有不孕癥，一定要積極的到醫(yī)院婦科去就診，進(jìn)行卵巢功能的檢查以及宮腔鏡檢查、輸卵管功能檢查、腹腔鏡檢查等，查明具體的原因，合理治療。
  田亞麗 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-12-18 1701次

• 不孕癥如何檢查？
  夫妻同房，性生活正常，超過一年不孕稱為不孕癥，需要去醫(yī)院婦科就診行婦科彩超監(jiān)測排卵看排卵情況，月經(jīng)干凈3-7天行輸卵管造影看輸卵管是否通暢，行內(nèi)分泌化驗看激素水平，行不孕不育五項檢查，并根據(jù)結(jié)果進(jìn)行治療。
  董泗霞 主治醫(yī)師臨沂市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-12-09 2202次

• 不孕癥女性如何舒緩壓力
  每天適量的運動排解體內(nèi)施加的壓力，可以通過瑜伽打坐，散步等有利于來穩(wěn)定情緒。減少咖啡因茶的攝入量，戒煙酒營養(yǎng)要均衡，保持良好的睡眠質(zhì)量，放慢生活步調(diào)，不定時的與夫妻兩人做一個度假，來緩解舒解累積的壓力，保持心情愉悅，不要偏聽偏信什么秘方，延誤了治療時機(jī)，當(dāng)夫妻一方有不孕的時候，往往會先陷入悲傷、埋怨
  李蓉蓉 主治醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 41次

• 女性懷疑有不孕癥如何診斷
  一，詢問病史，了解不孕的時間，月經(jīng)的情況，肥胖，有無溢乳等癥狀，性生活史以及以前關(guān)于不孕的檢查和結(jié)果，有無生長發(fā)育遲緩，青春期發(fā)育是否正常，生殖器和第二性征發(fā)育情況，以及有無先天性畸形。并詢問結(jié)婚年齡，有無避孕史，有無人流史，有無再婚史，過去生育的情況，有無難產(chǎn)和產(chǎn)后大出血史，有無內(nèi)分泌疾病、代謝性
  林彬 主治醫(yī)師上海市第一婦嬰保健院

  2022-01-24 104次