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一般的檢查能排除甲狀腺癌嗎

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醫生主講實錄

在臨床上通過一般的檢查能排除大部分的甲狀腺癌,在臨床上了一般的檢查包括什么。包括臨床上的詢問病史之后醫生對病人甲狀腺的體檢。

還有就是甲狀腺的b超的檢查,甲狀腺的放射性核素的檢查,甲狀腺的照片檢查,甚至ct檢查,還有就是細菌細胞學檢查或者是細菌穿刺活檢等等這些檢查。

這些檢查大部分都能夠排除甲狀腺癌,醫生再問了病人的病史之后對病人甲狀腺進行檢查,會檢查甲狀腺的大小、質地,有沒有腫塊,腫塊的出入邊界,活動度以及有沒有壓痛,頸部淋巴結有沒有腫大等等。

這些檢查如果是摸到甲狀腺的是雙側的腫大,病人又有就甲亢的表現,就是輔助檢查甲狀腺功能t3,t4也明顯增高,就可以基本上診斷是甲亢,而排除甲狀腺癌。

同樣的道理,如果是在臨床上,可是檢查到病人的結節是多發性的結節,囊性的,病人甲狀腺功能也是大部分正常,或者通過b超檢查等沒有明顯的血流信號,里面沒有明顯的鈣化點,這時候我們很多基本上就可以診斷病人是結節性甲狀腺腫,沒有甲狀腺癌的表現。

反過來如果病人就是通過這樣的檢查之后,比方懷疑甲狀腺癌,有甲狀腺癌的表現,在照片的時候有鈣化點,鈣化點比較模糊,邊界不規則,或者是腫塊的血流信號比較明顯,里面的邊界不清楚。

懷疑甲狀腺的腫塊是甲狀腺癌,可以進行甲狀腺的細菌穿刺活檢或者是穿刺細胞學檢查,相對比較準確地對甲狀腺的腫塊,能夠通過病理檢查清楚的知道是不是甲狀腺癌。 

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