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• 風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)

  風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)：第一個，是少數(shù)病人，可能會有中低度發(fā)燒，甚至是高熱。第二個，有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個關(guān)節(jié)頭里，有的停留一兩天，這個消失了，又到另外一個大關(guān)節(jié)上去，主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長。第四個，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個，還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風(fēng)濕熱的一些表現(xiàn)，有時候做咽拭子實驗，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查，可以診斷風(fēng)濕熱。

  

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  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 23952次

• 風(fēng)濕熱的治療方法

  風(fēng)濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風(fēng)濕熱以后，關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發(fā)燒，應(yīng)該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個單位，一天1次，或者4到80個單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個月左右，還有更對癥的抗風(fēng)濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風(fēng)濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據(jù)這計算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標(biāo)正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個月，3到4個月左右的時間，有的還需要預(yù)防治療，那有年把的時間，長效青霉素之類的。

  

  01:59
  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 10337次

• 風(fēng)濕熱發(fā)作的預(yù)防
  風(fēng)濕熱發(fā)作預(yù)防包括一級預(yù)防和二級預(yù)防。一級預(yù)防是指兒童青年成人一般包括四歲以上的兒童青少年和中年人，有發(fā)熱咽喉痛、上呼吸道鏈球菌感染者，為避免其誘發(fā)風(fēng)濕熱與青霉素或者是其他有效抗生素進行治療，青霉素過敏者，可以選用第一代頭孢菌素，比如頭孢氨芐，也可以用紅霉素，但是有鏈球菌對紅霉素耐藥的情況，還可以用阿奇霉素五天療程，也可以使用頭孢呋辛酯療程也是五天。二級預(yù)防是指對有風(fēng)濕熱患者持續(xù)應(yīng)用特效抗生素，避免誘發(fā)風(fēng)濕熱再發(fā)，復(fù)發(fā)多于前次發(fā)病后五年內(nèi)發(fā)生，故再發(fā)預(yù)防不論有無瓣膜遺留，應(yīng)在初次風(fēng)濕熱發(fā)病后，開始實行，目的是避免風(fēng)濕熱再發(fā)，防止心臟損害加重。
  語音時長 1:28”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 2074次

• 風(fēng)濕熱痹就是風(fēng)濕熱嗎
  風(fēng)濕熱痹就是風(fēng)濕熱，這是在中醫(yī)和西醫(yī)兩種不同的說法而已，風(fēng)濕熱痹是中醫(yī)的疾病名稱，是指風(fēng)濕阻滯經(jīng)絡(luò)，影響經(jīng)氣運行，郁積化熱而引起的疾病癥狀，為關(guān)節(jié)局部產(chǎn)生紅腫熱痛。風(fēng)濕熱是西醫(yī)的一種診斷名稱，其實也就是中醫(yī)說的風(fēng)濕熱痹，這種疾病其實是鏈球菌感染后導(dǎo)致的一種全身性的病變，導(dǎo)致關(guān)節(jié)心臟受累，其中以心臟炎受累最為常見和嚴(yán)重，可導(dǎo)致慢性心瓣膜病變，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，甚至出現(xiàn)心力衰竭，危機生命等，風(fēng)濕熱的患者，大多數(shù)患者預(yù)后良好，一定要堅持合理有效的治療。
  語音時長 1:33”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-05 3041次

• 風(fēng)濕熱治好后還發(fā)作嗎
  風(fēng)濕熱之后確實是有可能復(fù)發(fā)的，因為這本身就是一種與鏈球菌感染相關(guān)的疾病。一旦反復(fù)感染，就會再次發(fā)作的，如果反復(fù)發(fā)作，慢性遷延，最容易就是導(dǎo)致慢性心瓣膜病變，也甚至?xí)l(fā)作生心力衰竭，而危及生命。因此，一定要積極預(yù)防鏈球菌感染。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-01 1201次

• 風(fēng)濕熱痹就是風(fēng)濕熱嗎
  風(fēng)濕熱痹，是中醫(yī)的一種理論而已，在西醫(yī)來講就是指的風(fēng)濕熱，是一種與鏈球菌感染有關(guān)的疾病，可表現(xiàn)為心臟炎，關(guān)節(jié)炎，舞蹈病，環(huán)形紅斑，皮下結(jié)節(jié)，以及發(fā)熱等全身的癥狀，經(jīng)有效治療后，大多數(shù)患者，預(yù)后良好，但也有部分患者，可導(dǎo)致慢性心瓣膜病。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-03 2702次

• 風(fēng)濕熱嚴(yán)重嗎
  絕大多數(shù)風(fēng)濕熱患者病情并不嚴(yán)重，但是風(fēng)濕熱，它有反復(fù)發(fā)作的特點。如果患者的風(fēng)濕熱病情活動反復(fù)發(fā)作，有可能會轉(zhuǎn)變?yōu)槁园昴ば孕呐K病或者是心功能不全而影響預(yù)后。只要患者在早期診斷后積極正規(guī)的治療，并且根據(jù)自身的情況，堅持后期預(yù)防繼發(fā)鏈球菌感染，一般預(yù)后還是比較好的。風(fēng)濕熱患者他的主要癥狀是關(guān)節(jié)炎和心臟炎
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 82次

• 風(fēng)濕熱和濕熱有區(qū)別嗎
  風(fēng)濕熱和濕熱當(dāng)然是有區(qū)別的，這兩個是兩種完全不同的疾病。風(fēng)濕熱是一種自身免疫性疾病，與溶血性鏈球菌感染有關(guān)系，可以累及全身多個臟器和系統(tǒng)，比如心臟、關(guān)節(jié)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、皮膚等等。臨床上以心臟炎、環(huán)形紅斑、關(guān)節(jié)炎、皮下結(jié)節(jié)受累為主。而濕熱是中醫(yī)的一個名詞術(shù)語，是一種致病因素，屬于六淫風(fēng)、寒、暑、濕、燥
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 102次