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新月體腎炎怎么治療

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醫生主講實錄

在臨床上如果患者腎臟免疫病理提示為新月體腎炎,建議患者應當去正規醫院腎臟病科進行就診,如果患者免疫病理提示為一型新月體型腎炎,建議患者應當首選應用血漿置換進行治療,每次需要置換血漿兩到四升,直至患者抗腎小球基底膜抗體轉陰,病情好轉。

如果患者沒有檢測抗腎小球基底膜抗體,一般需要置換兩周左右,同時這種類型的急進性腎小球腎炎患者在進行血漿置換,同時需要配合糖皮質激素以及細胞毒藥物的應用,以防止患者病情出現反跳。如果患者免疫病理提示為二型新月體型腎炎,一般血漿置換僅用于繼發于系統性紅斑狼瘡或者冷球蛋白血癥的患者。一般多采用糖皮質激素聯合細胞毒藥物進行免疫抑制治療,如果患者免疫病理提示為三型新月體型腎炎,血漿置換主要用于需要透析支持者或者出現了肺出血的患者,在治療同時需要注意進行免疫抑制治療,患者可以在醫生指導下應用糖皮質激素進行治療,必要時還應當聯合應用環磷酰胺進行治療。

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